Eur Urol：纳武单抗治疗晚期肾细胞癌的成本效益。
2017-08-18 fengxiangxin MedSci原创
近年来，一些新的药物作为晚期肾细胞癌（RCC）的二线治疗药出现。在一项CheckMate 025研究中，相比依维莫司，纳武单抗（Nivolumab）提高了整体的生存率以及和治疗相关低毒性。然而，由于其治疗费用高昂，有必要重新考量其疗效和成本关系以评估其真实的价值。
近年来，一些新的药物作为晚期肾细胞癌（RCC）的二线治疗药出现。在一项CheckMate 025研究中，相比依维莫司，纳武单抗（Nivolumab）提高了整体的生存率以及和治疗相关低毒性。然而，由于其治疗费用高昂，有必要重新考量其疗效和成本关系以评估其真实的价值。为了评估Nivolumab作为晚期RCC的二线治疗药的成本效益，研究者建立了一个马尔可夫模型来比较Nivolumab与依维莫司和安慰剂作为二线药治疗晚期RCC的成本效益。并通过生命年（Lys）和生活质量调整年（QALYs）测量健康结局，药品费用的统计基于2016的医保报销率。纳武单抗（Nivolumab）组的每例患者总平均成本是101070美元，依维莫司组为50935美元。而纳武单抗（Nivolumab）的治疗结果相比依维莫司只增加了0.24生命年（0.34QALYs）。相比依维莫司和安慰剂，纳武单抗（Nivolumab）增加的成本效益比（ICER）分别是146532美元 / QALY和226197美元 / QALY。将最大持续治疗时间限制为2年时，与依维莫司相比，纳武单抗（Nivolumab）的ICER降低至121788美元
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