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NEJM:唑来膦酸辅助疗法不能改善乳腺癌治疗

2011-10-15 MedSci原创 MedSci原创

MedSci点评:本文研究结果显示唑来膦酸辅助疗法不能改善乳腺癌治疗,与以往认识有一些差异。但是本文选择的指标,包括DFS,复发或死亡,均无差异。同时唑来膦酸还会带来一些不良作用。这是大规模研究,结果相当可靠。但是进一步研究,实际上,还可以根据患者的年龄,是否是三阴性乳腺癌等因素进行分层研究,有可能会得出一些不同的结论。   罗伯特·E·科尔曼等 AZURE试验研究者   背景&nb

MedSci点评:本文研究结果显示唑来膦酸辅助疗法不能改善乳腺癌治疗,与以往认识有一些差异。但是本文选择的指标,包括DFS,复发或死亡,均无差异。同时唑来膦酸还会带来一些不良作用。这是大规模研究,结果相当可靠。但是进一步研究,实际上,还可以根据患者的年龄,是否是三阴性乳腺癌等因素进行分层研究,有可能会得出一些不同的结论。   罗伯特·E·科尔曼等 AZURE试验研究者   背景 有数据提示,在有早期乳腺癌的患者中,辅助使用二膦酸盐可降低复发率和死亡率。我们进行了一项研究,旨在确定在标准辅助疗法基础上加用唑来膦酸治疗,是否会改善这类患者中的疾病转归。   方法 在这项开放标签的Ⅲ期研究中,我们将接受标准全身辅助疗法的3360例患者随机分为两组:一组加用唑来膦酸,另一组不用。我们每3~4周给予(这些患者)1剂唑来膦酸,共6剂,然后每3~6个月给药1次,直至完成5年的治疗。该研究的主要终点为无病生存率(DFS)。第二次中期分析显示,预先规定的缺乏益处的界线已被越过。   结果 在随访中位数为59个月时,在主要终点方面没有显著的组间差异,各组的无病生存率

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