膀胱癌本来是免疫敏感的肿瘤，但是PD-1类治疗效果其实还是相当一般，是不是因为是空腔脏器的原因，其特殊的免疫微环境影响了免疫治疗效果？也许将来溶瘤病毒，抗血管新生，结合免疫治疗，或通过化疗，然后序贯免疫治疗和抗血管新生一类，也许能取得更好的效果。当然，作为空腔脏器，光动力疗法也是值得探索的方法，它与免疫治疗也可能有协同作用。
2020-08-13
#糖尿病视网膜病变#（DR）是#糖尿病#的主要和进行性并发症之一，是20至79岁人群中视力丧失的主要原因。汇总数据显示，预计2020年全球将有1.0312亿成年人被诊断为糖尿病视网膜病变。
#抗血管新生#治疗效果很好
2023-02-22发表于上海
2022-05-01
#纳武利尤单抗#（Nivolumab）联合卡铂、紫杉醇和贝伐珠单抗一线治疗 晚期非鳞状#非小细胞肺癌#的疗效和安全性。这个研究很奇怪，可能也是没有发表顶级杂志的原因吧。
PFS明显获益了，但是OS却没有获益，与我们以前认知中#免疫检查点抑制剂#主要是OS获益，而不是PFS获益是相反的。另外，从长期的OS来看，并没有分开，也没有看到PD-1类药物的“长尾效应”。从数据上看，可能原因与大量脱失有关，这也反映本研究的质量。或者说患者对这样的治疗方案耐受性差，毕竟PD-1联合卡铂、#紫杉醇#和贝伐珠单抗，很多患者承受不了。而且过度的化疗，可能使得免疫细胞受损，从而无法建立起免疫记忆，从而消弱了PD-1的长期免疫效应。加上，使用紫杉醇时，需要大量使用#地塞米松#，也抑制了PD-1的作用。
因此，PD-1联合化疗，可能不宜过重，也许只需要#白蛋白紫杉醇#就够了。当然，具体仍然需要进一步的临床研究证实。
而且PD-1与抗血管新生的联合，在多种瘤种中显示出价值，在NSCLC中仍然值得尝试。因此：PD-1+一种化疗+一种弱#抗血管新生#这样的三药方案，值得考虑。
2021-06-27
2021-06-06
2021-02-23
2020-11-12
2020-09-23
2020-08-13
