肾结石
2020-05-29发表于威斯康星
2024-04-04发表于上海
#肾结石# 饮食在肾结石的形成和发展中起着关键作用。先前在美国、英国和西班牙进行的研究确定了与肾结石发展有关的饮食保护和风险因素。目前预防肾结石的饮食指南建议每日摄入充足的水分,这可以稀释尿液并降低尿中致石成分的浓度。此外,低钠、草酸盐和蛋白质的饮食摄入,正常的钙摄入(1000-1200毫克/天)、增加水果和蔬菜的摄入也可以降低肾结石形成的风险。
2023-07-23发表于浙江省
2023-03-04发表于上海
2023-03-04发表于上海
2022-09-17
#肾结石#无症状肾结石(asymptomatic renal calculus)是2014年公布的泌尿外科学名词。无症状肾结石就是有肾结石,但是没有表现出任何症状,我们都知道大多数的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自肾脏。
临床检查中,在各种影像学研究中通常会发现小的、无症状的肾结石。 当前的美国和欧洲指南是模棱两可的,美国指南建议可以积极监测无症状肾结石,但应为术后有小的残留肾结石碎片的患者提供内镜手术以去除它们。美国和欧洲指南引用了几项研究表明无症状患者肾结石和碎片在术后 5 年内复发的可能性约为 50%。美国或欧洲指南中引用的唯一一项前瞻性研究并未测试内窥镜手术的有效性,而是测试了冲击波碎石术。该研究倾向于观察无症状肾结石而不是手术,因为这两种方法在无肾结石患者数量或 1 年后额外治疗的数量方面没有显着差异。 此后进行的三项回顾性研究也支持对这类患者进行观察。其中一项研究表明,无症状对侧结石的同时治疗与 2 年后手术干预的减少无关。 在另一项研究中,决策分析用于评估手术切除 10 毫米无症状肾结石对生活质量的影响。作者认为主动监测对小型无症状结石而言是首选的管理决策。
2022-08-14
2022-05-01