Circulation：暂时中断利伐沙班和华法林均与不良转归相关
英国一项研究表明，在接受利伐沙班和华法林治疗的非瓣膜病房颤患者中，暂时中断(TI)口服抗凝药物治疗较为常见，并且均与实质性的卒中和出血风险具有相关性。论文2月19日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。ROCKET AF试验在非瓣膜病房颤患者中对利伐沙班或华法林进行了研究，并记录了因任何原因出现TI(3～30天)患者的基线特征、治疗以及包括卒中、非中枢神经系统血栓栓塞、死亡、心肌梗死和
医学论坛网 - 房颤，利伐沙班，华法林，不良转归 - 2014-02-25
Circulation：肾功能不全独立预测房颤卒中风险
近期一项大型、国际多中心研究表明，对于中到高度卒中风险的非瓣膜性房颤患者，肾功能受损是卒中和全身性栓塞的一种强有力预测因素。非瓣膜性房颤患者卒中风险的危险分层中应当包括肾功能。研究于2012年12月3日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。 该研究旨在评估卒中发生和系统性栓塞的相关因素。在利伐沙班房颤卒中预防（ROCKET AF）随机双盲研究中，共纳入14264例非
Circulation - 非瓣膜性房颤，卒中，全身性栓塞，预测因素 - 2012-12-10
JAMA：华法林有合并用药的安全性问题，NOAC也一样
非VitK口服拮抗剂（NOAC）使用越来越广泛，这是因为NOAC比华法林易于管理，更加有效，安全性更高。然而，房颤患者使用NOAC严重出血的风险仍然很高，特别是合并症较多、联合使用多种药物或存在药物间相互作用者。
脑血管病及重症文献导读 - 华法林，合并用药，NOAC，用药安全 - 2017-11-06
Stroke：非维生素K拮抗剂口服抗凝血药可预防亚洲非瓣膜性房颤患者脑卒中
维生素K拮抗剂（VKAs）的使用，是房颤患者预防卒中的基础治疗，但它的使用在亚洲受到了普遍的严重出血风险的限制。非VKA口服抗凝剂（NOACs）是更安全的选择。在这里，研究人员探讨了亚洲人和非亚洲人之间NOACs的性能差异。 研究人员比较了亚洲和非亚洲国家患者使用NOACs的疗效性和安全性，综合数据来自III期临床试验。比值比（ORs[95%可
MedSci原创 - 非维生素K拮抗剂 - 2015-08-04
美国医保45万>65岁房颤患者的真实世界数据分析：达比加群酯风险获益比优于华法林和利伐沙班
2019年1月发表在《美国医学杂志》上的一项独立回顾性比较研究结果表明，达比加群酯与华法林和利伐沙班相比具有更有利的风险获益比[1]。该研究的分析对象为参加美国医保的非瓣膜性房颤患者，他们均使用标准剂量的非维生素K拮抗类口服抗凝剂（NOAC，即达比加群酯、利伐沙班或阿哌沙班）或华法林进行治疗。这项独立、真实世界研究表明，与华法林相比，所研究的每种NOAC都与降低血栓栓塞性卒中风险[降低20%~29
中国循环杂志 - 房颤 - 2019-05-10
Stroke：房颤患者年龄越大，其中风和死亡风险越大
房颤的患病率随着年龄的增加而增加的，但在抗凝治疗的房颤患者中，对于中风和死亡的发生率特定年龄数据是有限的，特别是在华法林使用者中，和抗凝控制质量有关的不同年龄层之间临床结果的相对风险的比较。研究人员在AMADEUS（使用SR34006评估了华法林或醋硝香豆素在房颤患者中的效果）试验中调查了2293例使用华法林组的房颤患者不同年龄组之间不良后果事件（年龄<67[n=722]；年龄，67-74[
MedSci原创 - 房颤，年龄，中风，死亡 - 2015-11-08
JAHA：口服抗凝血药相比华法林更能降低房颤患者卒中风险
对于房颤患者，直接口服抗凝血药物（DOACs）在卒中预防方面相比于华法林是非劣效等级。本研究的目的旨在根据抗凝血药物的类型和等级评估房颤患者卒中和死亡发生的风险。本次人群队列研究是基于加拿大亚伯达地区的人群健康数据库，主要终点事件是卒中和死亡。最终，共纳入34965名房颤患者（男性占56%，平均年龄为73岁），相比于华法林，接受DOAC治疗患者的卒中和死亡发生风险更低（HR：0.90； 95% C
MedSci原创 - 心血管，房颤 - 2017-10-29
JAHA：阿哌沙班、达比加群，利伐沙班预防房颤患者卒中发生的有效性和安全型
背景：非维生素K拮抗剂这种口服抗凝剂是房颤患者卒中预防的一大进步；然而，临床试验中取得的成果不能转化到日常实践中。研究者通过与华法林对比，旨在评估利伐沙班、达比加群和阿哌沙班的有效性和安全性。方法和结果：使用美国大型保险数据库，研究者确定私人保险和医疗保险中，2010年10月1日和2015年6月30日期间，应用阿哌沙班、达比加群，利伐沙班，或华法林的非瓣膜性房颤患者。研究者采用1:1的倾向得分匹配
MedSci原创 - 房颤，阿哌沙班，达比加群，利伐沙班 - 2016-07-25
JACC：极低体重房颤患者的抗凝治疗——DOACs vs 华法林
目前，对于非瓣膜性房颤（AF）和极低体重（50kg）患者，直接口服抗凝药物（DOACs）的有效性和安全性尚不清楚。本研究的目的旨在评估和比较DOACs和华法林对极低体重AF患者的效果。本研究纳入了韩国国家数据库中的接受口服抗凝药物治疗的体重≤60kg的AF患者（DOACs n=14013；华法林 n=7576），并用倾向性评分调整两组患者。分析结果显示，与华法林相比，DOACs 与更低的缺血性卒中
MedSci原创 - 心血管，房颤，华法林，抗凝 - 2019-03-11
Cardiovasc Ther：新观点！性别因素是否应从CHA2DS2VASc评分中剔除
2018年2月，意大利科学家在《Cardiovasc Ther》发表了一个治疗困境：具有1个非性别相关（NGR）风险因素（CHA 2DS2VASc 1或2）的非瓣膜性房颤（NVAF）患者的华法林处方行为。
环球医学 - 性别，房颤 - 2018-03-30
Stroke：达比加群不会增加亚洲非瓣膜性房颤患者的心血管疾病、出血等风险
在非瓣膜性房颤亚洲患者中，与达比加群相关的心血管疾病，出血事件和死亡率的不同风险，是否不同于华法林所导致的这些风险呢？这些疑问目前还不清楚。研究人员使用了台湾全民健康保险研究资料库，获得了在2012年6月1日至2013年12月31日之间分别服用达比加群和华法林的9940例和9913例非瓣膜性房颤患者的资料，研究人员将其作为动态队列。研究人员使用倾向得分加权治疗逆概率来平衡2个研究组的协变量。患者被
MedSci原创 - 达比加群，非瓣膜性房颤，心血管疾病，出血 - 2016-01-07
JACC:左心耳胸腔镜切除有效预防血栓栓塞复发
日本学者的一项研究表明，左心耳胸腔镜切除安全性较好，并且可使外科医生实现相对简单且完整的左心耳封闭。论文于2013年2月14日在线发表于《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol）。 此项研究共纳入30例曾出现血栓栓塞的患者（平均年龄74 ± 5.0岁）。迫切需要抗凝替代治疗的亚组患者为21例（平均年龄75岁，平均CHA2
医学论坛网 - 左心耳胸腔镜切除，血栓栓塞复发 - 2013-02-27
Medicine：新型口服抗凝剂（NOAC）改善非血管性房颤患者的抗栓治疗
指南推荐缺血性卒中的房颤患者应用口服抗凝剂（0AC）。但是，世界范围内华法林的应用处于处方不足或剂量不足的状态。研究人员旨在探索对非血管性房颤（NVAF）的缺血性卒中患者进行抗血栓治疗时，应用新型抗凝剂（NOAC）是否有效。2011年1月到2013年12期间，招募了360名NVAF的急性缺血性卒中患者。根据NOAC应用的日期（2012年7月）将病人分为两组。在2012年7月之前共招募184名患者，
MedSci原创 - 口服抗凝剂，房颤，抗血栓治疗 - 2015-09-26
房颤患者支架置入术后使用泰毕全双联治疗大出血发生率低
美通社 - 2017-08-30
Circulation：房颤患者服用多种药物，脑卒中发生的风险真的很大吗（ROCKET AF研究）？
房颤患者（AF）经常服用多种药物。在ROCKET AF研究中，研究人员根据基线药物数量和CYP3A4与P-gp抑制剂的组合，在利伐沙班和华法林之间比较了调整的结果和特点。在基线时，5101例（36％）患者服用0-4药物，7298例（51％）患者服用5-9种药物，1865（13％）例患者服用≥10种药物。然而服用多种药物并没有增加卒中和非中枢神经系统（CNS）栓塞的风险（对于≥10 vs 0-4，调
MedSci原创 - 房颤，多种药物，脑卒中 - 2015-12-25
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