关于CYP2C19基因型检测指导缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后氯吡格雷使用的循证建议。
2022年1月,临床药物基因组学实施联盟(CPIC)更新发布了CYP2C19基因型与氯吡格雷治疗指南。CYP2C19催化抗血小板前药氯吡格雷的生物活性,CYP2C19基因型影响氯吡格雷活性代谢物的形成
2021-07-01
亚太地区急性冠脉综合征患者的独特特征意味着双重抗血小板治疗(DAPT)的国际指南不能常规应用于这些人群。与氯吡格雷相比,新一代 P2Y12 抑制剂(即替格瑞洛和普拉格雷)的临床结果有所改善。然而,参与
双联抗血小板治疗(DAPT)一直以来是冠心病尤其是急性冠状动脉综合征(ACS)患者的抗栓治疗基础,但目前我国基层临床实践对指南相关推荐的依从性仍欠佳。抗血小板单片复方制剂(SPC)的开发简化了治疗方案
2018-12-18
对于短暂性脑缺血发作(TIA)或轻型缺血性卒中患者,24h内接受阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗与阿司匹林单药治疗相比,能否更能减少卒中复发和死亡率? 就该问题,近日,BMJ杂志发表了《阿司匹林+氯吡格雷双重抗血小板治疗治疗高危短暂性脑缺血发作和急性轻型缺血性卒中患者:临床实践指南》。指南推荐,对于急性轻型缺血性卒中或高危TIA患者,应在症状发作后24小时内尽快给予氯吡格雷联合阿司匹林双联抗
替替格瑞洛是一种新型强效P2Y12受体拮抗剂,多国、多中心、双盲随机对照的PLATO研究表明,替格瑞洛较氯吡格雷进一步改善ACS患者的预后。自2011年以来已被多部欧美指南推荐为ACS患者的一线或首选抗血小板药物拉引。替格瑞洛于2012年11月在中国获批,虽然已得到中国非ST段抬高ACS(NSTE—ACS)指南、PCI指南及急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardia
随着人口老龄化的加剧,人们饮食结构和生活方式的改变,急诊急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗面临众多新挑战。由于急诊ACS患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异,因此需要急诊医师在治疗ACS过程中,针对每位患者给予个体化的综合治疗,这一点在重症患者的治疗中尤为重要。以下药物,如阿司匹林、氯吡格雷、降脂药、ACEI等,如果在急救现场已经给予了负荷量,此时则只需按时按量再次给药。
2015-02-09
2015年2月,美国心脏协会(AHA)发布了关于冠状动脉搭桥术后的二级预防的科学声明。推荐意见:1、抗血小板治疗(1)冠状动脉旁路移植(CABG)术前和术后6小时内应服用阿司匹林81-325 mg/d;其后应继续服用阿司匹林(无明确期限),以减少移植物堵塞和不良心脏事件。(I,A)(2)非体外循环CABG术后,应联合使用阿司匹林(81-162 mg/d)和氯吡格雷(75 mg/d)双联抗血小板治疗
PCI指南专家组主席、美国Baylor医学院心脏治疗部主任Glenn N. Levine 博士在书面声明中指出:“在2011版指南有关CAD患者血管重建的推荐意见的产生过程中,心内科专家与心胸外科专家之间的合作达到了前所未有的高度。”关于PCI术后抗血小板治疗,新指南也不鼓励常规行遗传学或功能检查以确定患者是否存在氯吡格雷代谢受损,而是建议仅对“高危”患者使用这些检查。 Blankenship博士