Eur J Heart Fail：心力衰竭患者的缺铁和补充情况
2024-07-07 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
这项调查的结果强调需要对心衰患者进行更一致的ID筛查和治疗策略。
铁缺乏(ID)在心血管疾病患者中很常见，它与心力衰竭(HF)患者较高的死亡率和反复住院有关，与血红蛋白水平无关。值得注意的是，与安慰剂相比，在许多随机临床试验中，静脉补铁已被证明可以降低HF住院和死亡率的风险，导致在已发表的HF建议中引入铁化合物治疗。最近的荟萃分析进一步证实了这些结果，强调了对心力衰竭和射血分数<50%患者的功能和生活质量的有益影响。指南建议在现实世界中的实施仍然具有挑战性，并且来自欧洲全国登记的早期数据显示，HF患者的ID筛查率低，静脉铁治疗不足。补充铁已被证明可以改善射血分数<50%和ID的HF患者的运动能力和生活质量。
近日，心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章，研究人员进行了一项调查，以更好地了解心脏病专家的知识、态度和意愿，以筛查ID并为心衰患者静脉注射铁化合物的情况。
研究人员设计并分发了一份关于HF患者中ID筛查和管理的在线调查(23个问题)。总共有256名心脏病专家完成了调查(59.8%为男性，大多在30至50岁之间)。大多数医生根据最新的心衰建议(98.4%)来确定患者有无ID，并报告半数以上的患者(68.4%)进行了ID筛查。然而，只有54.3%的受访者进行了定期筛查(每6个月至1年一次)。
该研究共有93.0%的参与者处方和/或服用铁补充剂，使用静脉注射铁作为首选给药方法(86.3%)。补铁后，96.1%的受访者重新评估ID，最常见的是在3-6个月(67.6%)。大多数医生(93.8%)认为心衰患者的合并症被低估了。心脏病专家的年龄、培训状况、亚专科和工作环境(教学医院和非教学医院)与答案的异质性相关。
由此可见，这项调查的结果强调需要对心衰患者进行更一致的ID筛查和治疗策略。
原始出处：
Massimiliano Camilli.et al.Iron deficiency and supplementation in patients with heart failure: Results from the IRON-HF international survey.European journal of heart failure.2024.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ejhf.3356
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