反式脂肪酸被限、胆固醇被解限，那饱和脂肪酸被洗白了吗？

其实，关于饱和脂肪酸与冠心病无关的研究早已存在。2014年2月，BMJ刊登了一篇文章，论述了饱和脂肪酸不是心脏疾病的主要问题。

自从Ancel Keys 1970年发表了里程碑式的“七国”研究之后，饱和脂肪酸已经被妖魔化了。一项前瞻性队列研究表明，冠心病与总胆固醇浓度之间有关联，而后者与饱和脂肪酸提供的能量有关。但是此相关性并非因果关系。饱和脂肪酸饮食中对心血管风险影响最大的是浓度升高的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。但是，通过减少饱和脂肪酸使LDL-C降低似乎只限于体积大且悬浮的LDL颗粒（A型），而事实上是体积小且稠密的颗粒（B型，摄入碳水化合物所致）与心血管疾病有关。因此，该研究并不支持饱和脂肪酸摄入与心血管风险之间显著相关。相反，研究显示饱和脂肪酸有保护作用。饱和脂肪酸的来源可能很重要。

以上研究无法明确表明所有的饱和脂肪酸对心脏健康有益，同时，饱和脂肪酸本身还有许多已经被明确的危害，如过量的饱和脂肪酸会导致肥胖，过量的饱和脂肪酸会造成肝脂肪蓄积，血浆磷脂饱和脂肪酸与2型糖尿病发生密切相关等。

所以，或许某些饱和脂肪会对心脏健康有益，但是过量的饱和脂肪酸会对机体的整体健康产生危害。今年的美国膳食指南咨询委员会(DGAC)饮食建议科学报告，依然限制每天摄入来自饱和脂肪的热量不超过10%。

提到饱和脂肪酸，我们就不得不提及反式不饱和脂肪酸和胆固醇，以及糖。

反式不饱和脂肪酸：现在反式脂肪酸似乎无所不在，油炸食物、烘烤食物、饼干、速冻披萨及面包，反式脂肪酸占据了我们的食谱。反式脂肪酸会升高坏胆固醇[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]，而降低HDL。如研究一所示，反式脂肪与全因死亡率，总心血管疾病（CVD）事件和冠状动脉心脏疾病（CHD）的死亡率相关。摄取反式脂肪酸会升高心脏病风险，还有有研究同时证实反式脂肪酸与卒中、2型糖尿病均具有相关性。因此，今年6月16日，美国食品与药品管理局（FDA）发布一项法规，将在3年内逐步清除加工食品中的人造反式脂肪，最终彻底禁用。

糖类：越来越多的研究发现糖类对现代人健康的影响越来越大。许多研究已经证实高糖饮食会导致体重增加过多甚至肥胖，进而增加糖尿病、心血管疾病、肝脏疾病和癌症的死亡风险。糖在人体的代谢过程中会合成脂肪酸，脂肪酸又会对胆固醇在体内的合成过程提供能量，每年有越来越多的死因与高糖饮食相关。因此，限制糖的摄入对现代人的健康越来越重要。

正如DGAC的主席Barbara Millen和共同主席Alice Lichtenstein指出：健康的饮食模式不是单一的某一种饮食模式，不是消除某一类食品，我们可以灵活的组合不同类别的食物，量身定制个体化的饮食策略，以符合不同个体的健康需求、饮食偏好和文化传统。在日常生活中，多摄入水果、蔬菜、全谷物、低脂或脱脂奶制品、海产品、豆类和坚果；限制红肉、加工肉类、糖和精制谷物的摄入。