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J Vasc Surg :间歇性跛行患者的饮食与踝肱指数、炎症和行走能力有关

2020-09-20 《门诊》杂志 门诊新视野

为确定外周动脉疾病(PAD)和间歇性跛行(IC)患者日常饮食摄入的营养达到大于50岁成年人的推荐水平,确定推荐水平的营养与PAD和IC患者的踝肱指数(ABI)、炎症和行动能力是否有关,开展了相关研究。

为确定外周动脉疾病(PAD)和间歇性跛行(IC)患者日常饮食摄入的营养达到大于50岁成年人的推荐水平,并确定推荐水平的营养与PAD和IC患者的踝肱指数(ABI)、炎症和行动能力是否有关,美国的研究者开展了相关的研究,并发表在Journal of Vascular Surgery杂志网站上[1]。

研究方法

对48名患者3天内20种营养素饮食摄入进行评估。进一步描绘患者人口统计学变量、共病情况、血管危险因素、ABI、6分钟步行距离(6MWD)和高敏感性c-反应蛋白(hsCRP)浓度等方面特征。

研究结果

很少有患者达到每日推荐的钙(4%)、纤维(6%)、维生素E(6%)、反式脂肪酸(13%)、维生素A(15%)、总糖(19%)、钾(23%)、钠(29%)、饱和脂肪(29%)和维生素C(31%)的摄入量,没有患者达到每日推荐的维生素D摄入量(0%)。总的来说,患者满足20项饮食建议中的少数,中位数分数是7项。48名患者中,只有17人符合7项以上的建议。经年龄、性别、种族、吸烟、高血压、血脂异常、BMI和体脂百分比调整的ABI回归模型中,唯一显着的预测因子是总糖(P<0.001);不符合推荐的患者,ABI值较低。对于hsCRP调整的回归模型,最强的显着预测因子是omega-3多不饱和脂肪酸(P=0.001),这表明那些不符合推荐的人hsCRP值更高。最后,对于6MWD调整后的回归模型,叶酸(P=0.011)和饮食评分指数(P=0.014)是显着的预测因子;那些没有达到叶酸推荐摄入量的人以及那些只达到20项推荐摄入量中5项或更少的人,6MWD更短。

总 结

PAD和IC患者饮食营养密度低,缺乏许多维生素、钙、水果和蔬菜,并含有过多的添加糖、饱和脂肪和反式脂肪,以及加工食品。此外,更严重的PAD、炎症和行走障碍都是低营养密度饮食的独立相关因素,如过多的添加糖摄入,omega- 3多不饱和脂肪酸和叶酸低摄入,以及只有五个或更少营养满足推荐摄入量。

原始出处:

Andrew W. Gardner, Polly S. Montgomery, Ming Wang, et al. Diet is associated with ankle-brachial index, inflammation, and ambulation in patients with intermittent claudication. Journal of Vascular Surgery. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2019.12.038.

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