J Vasc Surg：研究确定旁路手术是胰岛素依赖型糖尿病的更佳选择
2018-03-27 Lily 来宝网
最近的两项研究结果显示，在严重肢体缺血的患者中，胰岛素依赖型糖尿病患者会有更坏的结果，对患有胰岛素依赖型的糖尿病患者，将并发症作为第一个策略和将血管内第一策略存在区别。
【旁路手术是胰岛素依赖型糖尿病的最佳选择】最近的两项研究结果显示，在严重肢体缺血的患者中，胰岛素依赖型糖尿病患者会有更坏的结果，对患有胰岛素依赖型的糖尿病患者，将并发症作为第一个策略和将血管内第一策略存在区别。
在一项研究中，研究人员将胰岛素依赖型糖尿病，非胰岛素糖尿病和非糖尿病患者进行对比。在另一方面，他们分析了患者的胰岛素依赖型糖尿病确定旁路第一战略和血管内第一战略不同的结果。
研究人员分析了1294名2005和2014之间的肢体在以色列女执事医疗中心的参与者数据，将他们按照胰岛素依赖型糖尿病的患者（703人），非胰岛素依赖性糖尿病（262人）和无糖尿病患者（329人），除此之外，研究人员还将参与者按照由旁路作为第一策略（646人）或（648人）由血管内作为第一策略进行分组。
研究发现，胰岛素依赖型组与非胰岛素依赖型组和非糖尿病组相比，更容易出现组织损失风险，有较高的终末期肾脏疾病风险。
研究人员表示：“总的来说，这项研究表明，区分糖尿病类型的重要性，尽管胰岛素依赖与不良后果的最大风险相关，但是我们的研究数据表明，只要患者选择适当，这些不利因素可能会通过初次旁路手术得到最大程度的缓解。”
原始出处：
Darling JD， et al.Bypass may be best option in CLI with insulin-dependent diabetes. J Vasc Surg. 2018；doi：10.1016/j.jvs.2017.06.119.
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