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“云端诊疗”在上海:社区医院拍片,中心医院半小时内出报告

2017-12-15 李佳蔚 澎湃新闻

“省钱,方便,心里放心。”家住上海嘉定区华亭镇的周全珍已经感受到了“分级诊疗”、“云端诊疗”带来的益处。2017年12月初,气温骤降,“老慢支”患者周全珍因身体不适,前往华亭镇社区卫生服务中心做了X线影像学检测。之后,社区医生把她的检测图及电子病历传至“云平台”,嘉定区中心医院放射科主治医生梁凯轶收到后,出具了详细的诊断报告,不足半小时,诊断后的电子病历又传回了周全珍这里。华亭镇位于上海北郊,毗邻

“省钱,方便,心里放心。”家住上海嘉定区华亭镇的周全珍已经感受到了“分级诊疗”、“云端诊疗”带来的益处。

2017年12月初,气温骤降,“老慢支”患者周全珍因身体不适,前往华亭镇社区卫生服务中心做了X线影像学检测。

之后,社区医生把她的检测图及电子病历传至“云平台”,嘉定区中心医院放射科主治医生梁凯轶收到后,出具了详细的诊断报告,不足半小时,诊断后的电子病历又传回了周全珍这里。

华亭镇位于上海北郊,毗邻江苏,距离最近的二级医院嘉定区中心医院十多公里,看病对于当地患者原是一件颇周折的事。12月14日,嘉定区卫生计生委主任方云芬告诉记者,在医疗科技飞速发展及上海医改的持续推进之下,这一局面早已改观。

“通过远程医疗、家庭医生等改革策略,我们在探索健康服务的新模式。”方云芬说。

在基层医院拍片,中心医院出具影像报告

近年来在上海,分级诊疗成为医改重中之重,而“区域影像中心”成为实现分级诊疗的重要模式。

嘉定区位于上海郊区,原本由于嘉定区中心医院拥有较新、较全的影像检查设备和完善的诊断团队,区内不少患者放弃家门口的社区卫生服务中心,选择到区中心医院就诊,算上路上耗时,以及医院挂号、收费、排队,往往要半天时间才能完成检查。

2014年4月,联影-嘉定影像中心投入使用,改变了这一现状。

12月14日中午,嘉定区中心医院放射科主治医生梁凯轶告诉记者,当日上午,联影-嘉定影像中心通过“云平台”,已为嘉定区18家社区卫生服务中心诊断了223份报告。“加上为本院患者出具的诊断报告,影像中心一天完成报告大概在1000份以上。”

对于患者而言,这样的服务省钱又省时。

当日,一名住在嘉定区的居民表示,由于患有慢性病,时常需要做检查,以前都去二三级医院,自从有了影像中心,他在社区医院就可以完成检查,“不出家门就可以享受上级医院的同质化服务,这太好了。”

据联影-嘉定影像中心介绍,该中心已为嘉定区级医院、社区服务中心新配置CT、DR、MR等专用影像设备36台,即便在基层医院,也可以为病患完成精准的检查。中心负责人称,“通过这种尖端医疗设备,患者在拍片后半小时内,即可获取由区中心医院的诊断团队出具的影像报告,最快的仅需要5分钟,而且这种服务不需要多付诊断费用。”

以瑞金医院(北院)为基础的联影-嘉定区域影像会诊中心则承担了疑难会诊的角色。方云芬表示:“就好比是金字塔,社区卫生服务中心是塔基,位于区中心医院的区域影像诊断中心是塔身,位于瑞金医院(北院)的区域影像中心会诊中心就是塔尖。”

联影-嘉定影像中心为社区医院提供的普放成像医疗设备。

家庭医生:基层医院留下来的病患多了,误诊率大大降低

有了上游的专家“把关”,依托于基层卫生机构的家庭医生也吃了“定心丸”。

嘉定工业区社区卫生服务中心的家庭医生蔡琦英说,对她而言,影像中心成立后,“留下来的病患多了,病人对我们的信任也在增加。而且有了上一级医院做后盾,基层医院误诊率大大降低。”

在嘉定,家庭医生正在为近二十万居民提供健康管理。据嘉定卫计委介绍,嘉定区自推进“1+1+1”家庭医生签约服务(1名家庭医生、1家区级医疗机构、1家市级医疗机构)以来,截至2017年12月11日,全区签约居民达19.37万人,60岁以上签约14.10万人。

家庭医生签约服务的良好效果正在日益显现,据方云芬介绍,“嘉定签约居民的高血压有效控制率、糖尿病有效控制率等,均处于上海市较好水平。”

除了为家庭医生带来诊疗便利,联影-嘉定影像中心还在为偏远山区及藏区的患者提供CT等大型医疗影像诊断服务,同时带动当地的影像专业人员提高专业技术水平及诊断水平,进而提高当地的整体医疗诊断水准。

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