Blood:感染新冠病毒的CLL患者的预后
2020-08-04 MedSci原创 MedSci原创
考虑到高龄、合并症和免疫功能障碍,CLL患者的感染风险可能特别高,与冠状病毒-19疾病(COVID-19)相关的预后较差。对CLL患者的预后进行可靠的分析,尤其是检查基线特征和CLL治疗的效果,对于在
考虑到高龄、合并症和免疫功能障碍,CLL患者的感染风险可能特别高,与冠状病毒-19疾病(COVID-19)相关的预后较差。对CLL患者的预后进行可靠的分析,尤其是检查基线特征和CLL治疗的效果,对于在新冠肺炎大流行情况下合理的管理CLL患者至关重要。
Mato等对在43个国际中心确诊COVID-19感染的有症状的CLL患者(n=198)进行分析。这198位患者的住院率为90%。确诊COVID-19感染的中位年龄为70.5岁。中位CIRS评分为8份(范围 4-32)。
39%的患者为初治(观察和等待),61%的患者至少接受过1次CLL治疗(中位数两次)。90位(45%)患者确诊COVID-19时正在接受CLL治疗,大多数是BTK抑制剂(BTKi,76%)。
中位随访16天,总体病死率(CFR)为33%。初治和既往治疗过的CLL患者因COVID-19住院、进ICU、插管和死亡的概率相近,分别是89% vs 90%、35% vs 36%、33% vs 25%和37% vs 32%。确诊COVID-19时接受BTKi治疗CLL不影响患者的存活(CFR:34% vs 35%)。
本研究提示,因COVID-19住院的CLL患者,无论CLL的疾病分期或治疗状态如何,都面临高死亡风险。未来需要流行病学研究来评估SARS-CoV-2感染风险,这些数据应进行独立验证。
原始出处:
Anthony R. Mato,et al. Outcomes of COVID-19 in Patients with CLL: A Multicenter, International Experience. July 20,2020.
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