Lancet Infect Dis：非达霉素治疗艰难梭菌感染后复发率很低
2017-12-20 zhangfan MedSci原创
研究认为，非达霉素对艰难梭菌感染的治疗效果优于万古霉素，且非达霉素治疗后的复发率是目前已知所有抗生素中最低的
研究招募60岁以上艰难梭菌感染患者，随机接受非达霉素(200 mg 口服， 第1-5天每天2次，7-25天每天1次)或万古霉素 (125 mg 口服， 1-10天，每日4次)， 依据感染程度、年龄以及先前艰难梭菌感染次数分层。研究的主要终点是持续30天的临床治愈。
362名患者参与并完成了研究，各组181人。非达霉素124 (70%)人实现30持续的临床治愈，而万古霉素组为106人(59%)。差异为11%（95% CI 1.0-20.7；OR，1.62）。组间治疗相关的不良事件率相近(121例[67%]vs128 [71%] 例)。1名万古霉素组患者死亡。
研究认为，非达霉素对艰难梭菌感染的治疗效果优于万古霉素，且非达霉素治疗后的复发率是目前已知所有抗生素中最低的。
原始出处：
Prof Benoit Guery et al. Extended-pulsed fidaxomicin versus vancomycin for Clostridium difficile infection in patients 60 years and older (EXTEND)： a randomised， controlled， open-label， phase 3b/4 trial. Lancet Infect Dis. 19 December 2017.
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