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IBD:长期感染艰难梭菌对于炎症性肠病到底有什么影响?

2017-11-02 xuyihan MedSci原创

炎症性肠病患者有更高的风险患有艰难梭菌感染,但是艰难梭菌在疾病进程中扮演的角色还不清楚,本研究的目的是确定CDI对炎症性肠病患者疾病预后的影响。

背景:炎症性肠病患者有更高的风险患有艰难梭菌感染,但是艰难梭菌在疾病进程中扮演的角色还不清楚,本研究的目的是确定CDI对炎症性肠病患者疾病预后的影响。

方法:将艰难梭菌感染阳性的患者归为CDI阳性组,同时根据感染前一年的CDI危险因素(医保费用、住院费用、实验室诊断、疾病活动度),以1:2倾向匹配病例设置对照组。

结果:共纳入198例患者(66例CDI感染和132例匹配对照)(其中56.6%的妇女,60.1%是克罗恩病、39.9%是溃疡性结肠炎)。在随访1年时间里,CDI与更多的类固醇和抗生素使用显着相关,与C反应蛋白或红细胞沉降率升高,维生素D降低,疾病活动增加,生活质量下降,医疗保健利用率上升成正相关(P < 0.01)。在感染后的第二年中,CDI患者继续增加接受CDI靶向抗生素治疗(P <0.001)和其他抗生素(P = 0.02)的几率大大增减。

结论:感染艰难梭菌病程超过1年的炎症性肠病患者,其疾病进程更快速并且发展更严重,感染后一年患者医疗费用增加5倍。


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