两会速递：政协委员侯建明：规培医师经济补助力度要加大
2019-03-09 李子君 健康界
不少医生会抱怨规培辛苦，活儿多钱少压力大。从我国现阶段医疗环境来看，规培医师微薄的劳动收入与付出更是不成正比。规培医师的工作现状牵动着“两会”代表委员们的心。全国政协委员、福建省立医院北院（福建省老年医院）副院长、福建省立医院内分泌科主任侯建明今年带来“关于改善医院评价机制，充分调动医生参与医改积极性”的提案。在接受健康界采访时，侯建明认为，提高医务人员薪酬待遇的政策要落到实处，并建议加大医务人员
不少医生会抱怨规培辛苦，活儿多钱少压力大。从我国现阶段医疗环境来看，规培医师微薄的劳动收入与付出更是不成正比。
规培医师的工作现状牵动着“两会”代表委员们的心。全国政协委员、福建省立医院北院（福建省老年医院）副院长、福建省立医院内分泌科主任侯建明今年带来“关于改善医院评价机制，充分调动医生参与医改积极性”的提案。在接受健康界采访时，侯建明认为，提高医务人员薪酬待遇的政策要落到实处，并建议加大医务人员在规培期间的补助额度。
睡眠充足医生不足两成
2019年初，“国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见”中指出，满意度评价是绩效考核指标的重要部分。侯建明发现，考评中经常只关注患者的满意度和就医体验，医务人员是否满意常常被忽视，有32%的医生“有足够时间与患者沟通”，带薪休假医护人员有35%，认为“自己身体良好”的有41%，一半人相信自身“心理状况良好”，“睡眠充足”的只有15%；医务人员普遍认为实际收入与期望收入相差1~2倍。
医务人员满意度下降和工作环境的负面影响，会带来全方位工作质量下滑。只有医务人员满意度和工作幸福感有所提升，大家参与医改的积极性才能更高。
规培医师经济补助需提升
提升医务人员满意度和工作幸福感，侯建明认为，要完善医院和医务人员的考核评定指标，体现劳动和技术价值。
“目前提倡考核的医务性收入虽然以往考核药占比有进步，但对医生劳务成本的测算还不够合理，没有考虑科室间的差异和疾病疑难程度，不能反映医疗服务的真实面貌，更没有反映出内科、儿科这类主要靠查房和看门诊的科室医务人员价值。”侯建明建议，要调整目前的医疗服务价格体系，提高挂号费、诊疗费、会诊费、查房费等项目价格。
早在2014年，一项“医生如何看待中国医师规培起步”的调查中显示，282名医生中，有96.81%的医生认为目前中国规培医师的工资水平不合理。侯建明提议，要加大医务人员在规培、进修和深造时的经济和生活上的补助。“医院要视医务人员的利益高于一切，让医务人员在医院有归属感。”
关于医务人员幸福感，侯建明还有如下建议：
1.医院不应只将目光盯在医院收益、科研成果、影响力等方面，还需将医院发展目标与医生的职业目标靠近，希望政府加大对公立医院的财政补助，使公立医院回归公益性。
2.医生绩效考核应回归到考核出院患者四级手术比例等指标，以及收治疑难杂症、急危重症患者的比例、新型医疗技术的开展等，把医生从各项指标考核中解放出来，回归到提升医疗技术和服务上来。
3.民众和新闻媒体要客观认识和报道医学的局限性和医务人员的敬业精神，正确引导和优化医务工作者的舆论环境，提升医务人员社会地位。
4.医疗机构要合理安排医务人员的休息时间，避免长期超负荷工作。建议合理安排医务人员休息、休假，按规定安排带薪休假。医院考核指标中要增加测算医务人员工作负荷等项目，根据测算情况合理配置医务人员，使人力资源配比和人员负荷科学合理，实现医院精细化管理。
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