Int J Cardiol：阵发性房颤卒中死亡率较低（FibStroke研究）
2016-10-25 MedSci MedSci原创
背景：最近有研究报道，与慢性房颤相比，阵发性房颤（AF）患者有较低的血栓栓塞发生，预后较好。研究者旨在探讨阵发性房颤和慢性房颤患者缺血性事件的发生的差异。方法: Fibstroke研究是一项横断面观察性多中心注册研究，受试者为芬兰四个医院2003-2012年出院登记记录中缺血性卒中、TIA（短暂性脑缺血发作）或颅内出血伴房颤患者。共1448例阵发性房颤和1808例慢性房颤患者，共有707例患者TI
背景：最近有研究报道，与慢性房颤相比，阵发性房颤（AF）患者有较低的血栓栓塞发生，预后较好。研究者旨在探讨阵发性房颤和慢性房颤患者缺血性事件的发生的差异。
方法：Fibstroke研究是一项横断面观察性多中心注册研究，受试者为芬兰四个医院2003-2012年出院登记记录中缺血性卒中、TIA（短暂性脑缺血发作）或颅内出血伴房颤患者。共1448例阵发性房颤和1808例慢性房颤患者，共有707例患者TIA发作和2549例发生缺血性卒中
结果：事件发生后，阵发性房颤比慢性房颤患者，30天内死亡率显著降低（7.6% vs 16.9%，P＜0.01）。在事件发生时，62.8%的阵发性房颤患者为窦性心律，并且与其他心律失常相比，窦率患者的预后较好（死亡率为5.2%vs15.7%，P＜0.01）。倾向评分匹配显示与慢性房颤相比，阵发性房颤的脑卒中死亡率明显较低，慢性房颤（11.6% vs 17.8%，P＜0.01），但是TIA的病死率也较低，且未达到统计学差异（0.4% vs 1.7%，P = 0.31）。
结论：伴有房颤的卒中患者，有很大比例为阵发性房颤，但比慢性房颤的患者预后更好。并且卒中发生时为窦性心律者，预后较好。
原始出处：
Palomäki A, Kiviniemi T，et al. Mortality after stroke in patients with paroxysmal and chronic atrial fibrillation - The FibStroke study. Int J Cardiol. 2016 Jun 23
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