Stroke:阵发性房颤不增加卒中的风险
2015-11-02 phylis 译 MedSci原创
背景和目的:房颤(AF)类型和卒中的关系存在争议。尽管许多研究表明阵发性AF(PAF)和持续性或永久性房颤与卒中发生的风险一致,最近研究表明PAF与卒中发生风险较低相关。在亚洲人群众PAF与卒中风险之间的相关性数据也是非常有限的。方法:日本一项基于社区的房颤患者的调查研究,将房颤分为两类:PAF或持续性房颤。研究者比较PAF(n=1588)和持续性房颤(n=1716)临床事件的发生。结果:一般情况
背景和目的:房颤(AF)类型和卒中的关系存在争议。尽管许多研究表明阵发性房颤(PAF)和持续性或永久性房颤与卒中发生的风险一致,但是,最近研究表明PAF与卒中发生风险较低相关。在亚洲人群中PAF与卒中风险之间的相关性数据也是非常有限的。
方法:日本一项基于社区的房颤患者的调查研究,将房颤分为两类:PAF或持续性房颤。研究者比较PAF(n=1588)和持续性房颤(n=1716)临床事件的发生。
结果:一般情况下,PAF患者较年轻,共发病较少,应用口服抗凝药(OAC)较少。在随访期间,卒中/全身心栓塞发生较低(非OAC应用者 : HR, 0.45; 95% CI, 0.27-0.75; OAC应用者:HR, 0.59; 95% CI, 0.35-0.93)。应用OAC(HR, 0.77; 95%CI, 0.59-0.99)和不应用OAC(HR 0.59; 95%CI, 0.46-0.75)的PAF患者卒中/全身性栓塞/各种原因的死亡率较低。多变量分析中,PAF是低风险卒中/全身性栓塞的独立预测因子。
结论:这项大型的研究中,PAF与卒中/全身性栓塞发生风险较低相关。这可帮助那些存在较少卒中风险因素的AF患者做出是否应用抗凝药的决定。
原文出处:
Takabayashi K1, Hamatani Y1, Yamashita Y1,et al. Incidence of Stroke or Systemic Embolism in Paroxysmal Versus Sustained Atrial Fibrillation: The Fushimi Atrial Fibrillation Registry. Stroke. 2015,Oct 29.
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