EUR HEART J-CARD PHA:利伐沙班与华法林对非瓣膜性心房颤动和冠状动脉或外周动脉疾病患者的有效性和安全性如何?
2020-08-01 MedSci原创 MedSci原创
目前,在常规治疗中评估利伐沙班与华法林对伴有冠心病和/或外周动脉疾病的非瓣膜性房颤(NVAF)患者的有效性和安全性的资料很少。
目前,在常规治疗中评估利伐沙班与华法林对伴有冠心病和/或外周动脉疾病的非瓣膜性房颤(NVAF)患者的有效性和安全性的资料很少。
研究人员利用2012年1月至2017年12月的MarketScan数据,确定了口服抗凝剂(OAC)初治的非vaf患者,研究对象接受利伐沙班(15-20 mg每日一次)或华法令林治疗,同时伴有CAD和/或PAD,且在OAC启动前的保险覆盖期≥12个月。组间基线协变量的差异使用基于倾向性得分的处理的逆概率权重进行校正(校正后所有协变量的标准化差异<0.1)。终点包括主要血栓性血管事件(MTVEs)(包括缺血性卒中、心肌梗死或需要下肢血运重建/截肢)和主要出血。对患者进行随访直到感兴趣事件、停止/转换OAC指数、取消保险或可用数据结束。使用Cox回归计算危险比(HRs)和95%置信区间(CIs)。
研究确定了3257名利伐沙班(30.4%接受15毫克剂量)和5046名华法林非瓣性房颤患者和并存CAD和/或PAD患者。利伐沙班与复合MTVE降低32% (95% CI = 8-50%)相关。大出血发生率差异无统计学意义(HR = 1.13, 95% CI = 0.84-1.52)。在MTVE (p交互作用均≥0.35)或主要出血终点(p交互作用均≥0.09)的亚组分析中未发现统计学交互作用。
研究结果表明,在非瓣膜性房颤和并存CAD和/或PAD的患者中,利伐沙班与华法林相比,MTVEs的风险降低,但没有显著增加重大出血风险。
原始出处:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#疾病患者#
88
#瓣膜性#
67
#非瓣膜性#
56
#ART#
46
#HEART#
51
#瓣膜#
47
#外周动脉#
50
#心房#
61
学习
113
房颤,临床上碰到很多哦
79