Circulation:癌症患者VTE复发风险评估模型
2012-06-23 戴思丹译,欧柏青校 医学论坛网
虽然低分子量肝素(LMWH)的长期应用是目前癌症合并静脉血栓栓塞(VTE)的标准治疗,但是否应根据个体VTE复发的风险确定治疗策略仍不明确。 Martha L等于2012年6月7日在《循环》(Circulation)杂志在线发表文章,对543例癌症患者VTE进行了一项回顾性队列研究。结果表明,通过评估癌症患者VTE复发风险,进而采取个体化抗凝治疗,可以在提高临床疗效的同时最大限
虽然低分子量肝素(LMWH)的长期应用是目前癌症合并静脉血栓栓塞(VTE)的标准治疗,但是否应根据个体VTE复发的风险确定治疗策略仍不明确。
Martha L等于2012年6月7日在《循环》(Circulation)杂志在线发表文章,对543例癌症患者VTE进行了一项回顾性队列研究。结果表明,通过评估癌症患者VTE复发风险,进而采取个体化抗凝治疗,可以在提高临床疗效的同时最大限度地降低治疗费用。
研究者建立了一个临床预测复发性VTE的模型,用于其危险分层, 并对该预测模型在另外两个随机对照研究中的819例癌症患者进行了验证,对比LMWH与华法林的治疗效果。
该预测模型包括有4个独立预测因素(性别,肿瘤原发部位、分期和既往VTE史),预测敏感性为100%,阴性预测值为98.1%,阴性似然比为0.16。该模型的总分在-3与+3之间,评分 ≤ 0为VTE复发低危(≤4.5%),评分>1分为VTE复发高危(≥19%)。
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