ARDS患者的肺开放概念:肺复张和高PEEP
机械通气虽然可以挽救生命,但也会引起呼吸机相关肺损伤(VILI)。因此,机械通气的目的在于进行充分的气体交换的同时尽量减少肺损伤。基于肺泡过度膨胀、剪切应力和肺不张伤(即不稳定性肺泡周期性地开放和塌陷)这些可能导致VILI的病理生理学机制,已制订
重症医学 - ARDS,肺复张,高PEEP - 2019-04-22
Intens Care Med:ARDS 患者肺复张术的意义
本系统性综述和 meta 分析的目的在于评价 ARDS 患者采用 LRM 对死亡率的作用。
脑血管病及重症文献导读 - ARDS,肺复张,呼吸窘迫 - 2020-02-18
评估肺的可复张性:对PEEP设置是否有益?
复张是从状态A向状态B转变的过程 。对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而言,状态A(起点)是呼气末肺单位的充气水平,状态B(终点)则是吸气末随着跨肺压的升高肺单位的充气水平。
重症医学 - 急性呼吸窘迫综合征,PEEP,复张 - 2024-04-22
Lancet:PEEP结合肺复张法不能预防开腹手术术后肺并发症
高于0 cm H2O 的压力水平或许能防止术后肺部并发症,但也可能导致术中循环抑制和过度膨胀造成的肺损伤。因此,来自新西兰阿姆斯特丹大学重症监护医学与学术医学中心的Hemmes SN教授带领团队对开腹外科手术全身麻醉期间接受低换气量机械通气的有并发症风险患者采用高呼气末正压通气结合肺复张方法,探讨该方法是否可以防止术后肺部并
丁香园 - 肺,开腹手术 - 2014-10-08
读书报告|肺复张操作在神经重症监护病房纠正肺不张的疗效分析——一项回顾性研究
肺复张是把双刃剑,关键在于度的把握,需要个体化实施,不同的患者可能对肺复张的反应程度不一样,评估每个患者的肺复张性可以优化机械通气,减少应用PEEP诱发的肺损伤。
中国呼吸治疗 - 创伤性脑损伤,肺不张,自发性颅内出血,肺复张手法 - 2024-08-25
Lancet respir med:肺表面活性药物治疗前肺复张可降低早产儿机械通气风险
与标准的 IN-SUR-E 干预相比,在早产儿肺表面活性药物治疗前进行肺复张可降低患儿机械通气风险
MedSci原创 - 机械通气,肺复张,肺表面活性药物 - 2020-07-20
不一样的肺不张——线状肺不张
线状肺不张也称为盘状、板状或带状肺不张,是指呈线状的亚节段肺不张的焦点区域。线状肺不张可能呈水平、斜行或垂直,是非常常见一种情况。它通常是亚段支气管阻塞的导致的,并且可以在它发生后快速消退。
医学影像服务中心 - 线状肺不张,盘状肺不张,彗尾征 - 2022-11-06
ARDS肺保护性通气30-32 cmH2O与肺复张的压力在60cmH20,矛盾吗?
肺保护性通气包括以低平台压为目标。ARDS肺保护性通气就是限制性通气,平台压可作为肺顺应性的指标,也就是肺在呼气后肺泡内的压力。
急诊时间 - ARDS,肺保护性通气 - 2024-01-28
PLoS One:呼气末正压和肺复张策略在呼吸机相关性损伤小鼠模型中的作用
正压通气是临床上重要的治疗手段,但却导致了呼吸机相关性肺损伤的临床症状出现。肺保护性机械通气策略各有不同,但都旨在减少或防止呼吸机相关性肺损伤。然而,少有策略被证明有效。为了更好地了解导致呼吸机相关性肺损伤的生物学机制,需要隔离出机械通气模型来探讨它在急性肺损伤发展中的作用。
“罂粟花”微信号 - 呼气末正压,肺复张,肺损伤 - 2017-12-24
读书报告丨呼气末正压和肺复张选择策略与ARDS死亡率的关系——系统评价和Meta分析
本研究进行了一个Meta分析来建立不同PEEP选择策略与中度或重度ARDS患者死亡率的相关性。
中国呼吸治疗 - ARDS,肺复张,呼气末正压 - 2024-08-22
早期俯卧位通气联合肺复张改善重度ARDS患者氧合及预后
中国医学科学院北京协和医学院北京协和转化医学中心北京协和医院周翔、刘大为和隆云等探讨了俯卧位通气联合肺复张对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。结果表明,早期俯卧位通气联合肺复张能改善重度ARDS患者氧合及预后,且不增加严重并发症的发生率。研究者们依据ARDS“柏林标准”将入选的重度ARDS患者随机分为标准通气组和早期俯卧位通气联合肺复张组(简称联合通气组)。标准通气组采
中华内科杂志 - 呼吸窘迫综合征,俯卧位,通气机,机械,肺复张 - 2014-06-26
NEJM:警惕胸腔穿刺术后复张性肺水肿并发症
胸部CT显示右肺散在实变影及磨玻璃样阴影(B图),表明为复张性肺水肿。 B图 患者接受利尿剂治疗及
MedSci原创 - 胸腔穿刺术,并发症,肺水肿 - 2014-08-01
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