美国胃肠内镜学会肝移植术后胆道狭窄管理指南:总结和建议
2023-02-14 美国胃肠内镜外科医师学会 Gastrointest Endosc 发表于安徽省
美国胃肠内镜学会的这项临床实践指南为肝移植受者胆道狭窄的管理策略提供了基于证据的方法。本文件采用建议分级评估、开发和评估框架编制。该指南阐述了内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)与经皮肝穿刺胆道引流和覆盖
美国胃肠内镜学会肝移植术后胆道狭窄管理指南:总结和建议
American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on management of post-liver transplant biliary strictures: summary and recommendations
2023-02-14
美国胃肠内镜学会的这项临床实践指南为肝移植受者胆道狭窄的管理策略提供了基于证据的方法。本文件采用建议分级评估、开发和评估框架编制。该指南阐述了内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)与经皮肝穿刺胆道引流和覆盖自膨胀金属支架(cSEMS)与多个塑料支架在移植后狭窄治疗中的作用,磁共振胰胆管造影术(MRCP)用于诊断移植后胆道狭窄,ERCP期间使用抗生素与不使用抗生素。对于移植后胆道狭窄的患者,我们建议ERCP作为初始干预措施,cSEMS作为肝外狭窄的首选支架。对于诊断不明确或狭窄概率中等的患者,我们建议MRCP作为诊断模式。我们建议,当无法确保胆道引流时,应在ERCP期间使用抗生素。