2023 NICE 技术鉴定指南:托法替尼治疗活动性强直性脊柱炎【TA920】
2023-10-18 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网 发表于陕西省
托法替尼(Xeljanz)治疗活动性强直性脊柱炎的循证推荐。
2023 NICE 技术鉴定指南:托法替尼治疗活动性强直性脊柱炎【TA920】
Tofacitinib for treating active ankylosing spondylitis
2023-10-18
活动性强直性脊柱炎患者不能很好地控制常规治疗通常提供tnf - α抑制剂。如果tnf - α抑制剂不适合或不能很好地控制病情,患者通常提供司库奇尤单抗或伊西贝单抗。托法替尼是司库奇尤单抗或伊西贝单抗的替代品,但对于某些强直性脊柱炎患者可能不那么安全,例如,65岁以上或吸烟的人。
临床试验证据表明,托法替尼治疗活动性强直性脊柱炎比安慰剂更有效。托法替尼尚未与司库奇尤单抗或伊西贝单抗进行直接比较,但间接治疗比较表明其同样有效。
与司库奇尤单抗的成本比较表明,托法替尼具有相似或更低的成本,司库奇尤单抗最有可能在tnf - α抑制剂之后或当它们不适合时使用。因此,如果托法替尼与司库奇尤单抗和伊西贝单抗在同一人群中使用,则推荐使用托法替尼。
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