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2009 WGO全球指南：肝细胞癌(HCC)全球观点（中国版）
发布机构：
发布日期：
2009-11-01
简要介绍：
HCC危险因素HCC与肝脏疾病相关，但是与肝病的具体病因无关：• 感染：慢性乙型或丙型肝炎。• 营养和中毒：酒精，肥胖（非酒精性脂肪肝），黄曲霉毒素（乙肝病毒的协同因子），烟草。• 遗传：酪氨酸代谢症，血色病（铁过量）。但是，铁过量是病因还是膳食摄入的结果（由于在铁锅中烹饪）仍有争议。• α1-抗胰蛋白酶缺乏。• 免疫：慢性自身免疫活动性肝炎，原发性胆汁性肝硬化。HCC的主要危险因素是：• 慢性乙型或丙型肝炎病毒感染。• 酒精性肝硬化。• 非酒精性脂肪肝。• 糖尿病（代谢综合征是可能的危险过程）。• 任何病因的肝硬化。• 在欧洲、北美和日本，HCC主要发生在已确诊肝硬化的患者中。HBV感染患者中发生HCC的风险随下列因素增加：• 病毒载量• 男性• 老龄• 存在肝硬化• 暴露于黄曲霉素• 位于撒哈拉以南非洲，患者在较年轻时发生HCC感染HCV和肝硬化的患者发生HCC的风险伴随下列因素增加：• 合并酗酒• 肥胖/胰岛素抵抗• 既往或合并感染HBV
