Neurology：伴横窦和乙状窦狭窄的乳突骨瘤可致假性脑瘤
2019-07-20 zyx 神经科病例撷英拾粹
54岁女性，表现为进行性视力丧失和高催乳素血症征象，行神经影像学检查，提示部分空蝶鞍（图1A），双侧视神经萎缩（图1B）和扩张性乳突病变（图2），导致右侧横窦和乙状窦狭窄（图2B）。除开放压力增高（41cm H2O）外，脑脊液化验正常。
54岁女性，表现为进行性视力丧失和高催乳素血症征象，行神经影像学检查，提示部分空蝶鞍（图1A），双侧视神经萎缩（图1B）和扩张性乳突病变（图2），导致右侧横窦和乙状窦狭窄（图2B）。除开放压力增高（41cm H2O）外，脑脊液化验正常。临床和放射学检查结果提示假性脑瘤的诊断，也称为特发性颅内高压。本病多与不明原因的大的侧静脉窦狭窄有关，通常是不对称的。很少有解剖学病变可以通过神经影像学明确。
（图1：A：部分空蝶鞍伴骨重建；B：双侧视神经和视交叉萎缩和退行性变）
（图2：A：累及乙状窦的大的右侧颞骨骨瘤；可见增大的蝶鞍；B：右侧横窦移位和狭窄；注意到左侧横窦发育不良）
原始出处：Lima Guarneri G1, Corrêa de Almeida Teixeira B1. Mastoid osteoma with stenosis of transverse and sigmoid sinuses as a cause of pseudotumor cerebri. Neurology. 2019 Jul 2;93(1):37-38.
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