支架植入治疗严重三支冠脉及颈动脉狭窄
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2015-12-02 网络 MedSci原创
支架植入治疗严重三支冠脉及颈动脉狭窄
美国预防服务工作组(USPSTF)发布了新文件指出,不推荐在无症状成人中进行颈动脉疾病筛查。 文件显示,虽然组织是死亡和致残的主要原因,而且颈动脉狭窄(CAS)是卒中的危险因素,但仅相对一小部分的卒中是由CAS引起的。并不存在直接证据支持无症状CAS的筛查,而检查CAS和颈动脉内膜切除术均可导致伤害的证据是充足的。另外,在一般人群中,超声检查出的CAS患病率低,并可导致假阳性结果。 相关专家在
Antoniou 等于2013年12月在《美国医学会杂志-外科学》上发表了一篇比较CEA和CAS的Meta分析,该研究系统回顾了44项研究共512685 例CEA和 75201例CAS,以比较CEA与颈动脉支架术CAS对不同年龄患者早期结局的影响。他们发现,高龄(大于65岁)可使CAS较CEA的卒中风险增加50%以上(2.4% vs 1.7%),但对死亡率的影响与年轻患者相仿;CEA的死亡率更
围手术期卒中是对有症状的颈动脉狭窄(CS)患者行颈动脉内膜剥脱术(CEA)期间常见的持续性并发症。为系统评估颈动脉狭窄患者CEA期间躯体感觉诱发电位(SSEP)的变化对围手术期脑卒中的诊断价值,JAMA Neurology 近日刊登了美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心进行的一项系统评价和荟萃分析。匹兹堡大学医学中心的研究者从PubMed和世界科学数据库检索了1950年1月1日到2013年1月1日期
无症状颈动脉狭窄是脑血管病的危险因素,但对于认知损害的关系尚不明确。来自意大利的Simona Balestrini等医师研究了重度无症状颈动脉狭窄及脑血流动力学异常与认知损害的关系。该研究的目的是评价严重颈动脉狭窄及相关的血流动力学损害是否增加无症状患者的认知损害程度,发表在2013年6月4日的neurology杂志上。结果显示:重度无症状颈动脉狭窄增加认知损害风险。 研究共纳入210例单侧无症
全球心血管医生的学术盛会——美国心脏病学会年会(ACC2015)将于3月14~16日在美国圣迭戈召开。纽约大学Langone医学中心的一项研究显示,居住在空气污染更严重地区的居民发生颈动脉狭窄的风险更大。颈动脉狭窄与美国每年超过一半的卒中相关。该研究将在ACC2015中公布,并将同步发表于《美国心脏病学会杂志》(JACC)。已有研究显示,空气污染与心血管疾病相关,但大多数研究都集中在空气污染与心脏
之前的随机试验已显示颈动脉支架植入术相比颈动脉内膜剥脱发生早期卒中的风险增加。来自英国伦敦的Jörg Ederle等医师研究验证了脑白质病变的程度是否影响颈动脉支架植入术与颈动脉内膜剥脱的围手术期卒中风险,在线发表在3013年7月12日的The Lancet Neurology杂志上,结果发现:脑白质的病变程度影响颈动脉支架植入术与颈动脉内膜剥脱术的围手术期卒中风险。该研究纳入对象为国际颈动脉支架
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