检测先行，有靶有保！最全梳理2023年国家医保包含的实体瘤相关靶向及免疫药物
2023-12-20 苏州绘真医学 苏州绘真医学 发表于上海
小编基于最全梳理！2022年国家医保包含哪些实体瘤相关靶向及免疫药物？，更新了医保纳入的靶向药物和免疫检查点抑制剂，供大家参考。
近日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023）》已正式公布。《国家药品目录》包括凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品、中药饮片五部分。其中西药、中成药和中药饮片属于常规准入药品，协议期内谈判药品是指通过谈判准入的方式被纳入《国家药品目录》的药品。此外，协议期内谈判药品部分还规定了药品的支付标准及协议有效期（支付标准有效期）。小编基于最全梳理！2022年国家医保包含哪些实体瘤相关靶向及免疫药物？，更新了医保纳入的靶向药物和免疫检查点抑制剂，供大家参考。
实体瘤2种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
非小细胞肺癌28种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
备注：西药部分相关癌种的一些靶向、免疫药物的备注，参考2021年和2022年《国家药品目录》的西药部分。下文各癌种均是，不再备注！
明确靶点的药物及相关靶点：
1、信迪利单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性的一线治疗；EGFR-TKI治疗失败的EGFR基因突变阳性（新增）；
2、替雷利珠单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性；MSI-H；dMMR
3、特瑞普利单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性（新增）
4、卡瑞利珠单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性
5、奥希替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变；T790M突变
6、阿美替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变；T790M突变
7、安罗替尼：EGFR基因突变；ALK阳性
8、克唑替尼：ALK阳性；ROS1阳性
9、塞瑞替尼：ALK阳性
10、阿来替尼：ALK阳性
11、曲美替尼：BRAF V600E突变
12、达拉非尼：BRAF V600E突变
13、恩沙替尼：ALK阳性
14、伏美替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变；T790M突变
15、达可替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变
16、埃克替尼：EGFR敏感突变
17、洛拉替尼：ALK阳性
18、布格替尼：ALK阳性
19、赛沃替尼：MET外显子14跳突
20、贝福替尼：T790M突变（新增）
21、恩曲替尼：ROS1阳性（新增）；NTRK融合（新增）
22、谷美替尼：MET外显子14跳突（新增）
23、伊鲁阿克：ALK阳性（新增）
24、吉非替尼：EGFR敏感突变
25、阿法替尼：EGFR敏感突变
26、厄洛替尼：EGFR敏感突变
小细胞肺癌3种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
结直肠癌7种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、西妥昔单抗：RAS基因野生型
2、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
胃食管癌8种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：PD-L1高表达（新增）；MSI-H；dMMR
2、维迪西妥单抗：HER2过表达
3、曲妥珠单抗：HER2阳性
4、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
胃肠道间质瘤7种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、阿伐替尼：PDGFRA外显子18突变（包括PDGFRA D842V突变）（新增）
2、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
乳腺癌15种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、伊尼妥单抗：HER2阳性
2、恩美曲妥珠单抗：HER2阳性
3、曲妥珠单抗：HER2阳性
4、吡咯替尼：HER2阳性
5、阿贝西利：HR阳性、HER2阴性
6、奈拉替尼：HER2阳性
7、瑞波西利：HR阳性、HER2阴性（新增）
8、达尔西利：HR阳性、HER2阴性
9、依维莫司：HR阳性、HER2阴性
10、哌柏西利：HR阳性、HER2阴性
11、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
12、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
13、帕妥珠单抗：HER2阳性
14、氟维司群：激素受体（ER/PR）阳性
甲状腺癌5种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌6种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、氟唑帕利：胚系BRCA突变
2、帕米帕利：胚系BRCA突变
3、奥拉帕利：胚系或体细胞BRCA突变；HRD阳性（新增）
4、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
5、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
肾癌8种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
尿路上皮癌4种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：PD-L1高表达；dMMR；MSI-H
2、维迪西妥单抗：HER2过表达
3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
肝癌10种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
前列腺癌10种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
3、奥拉帕利：胚系或体细胞BRCA突变
黑色素瘤6种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、维莫非尼：BRAF V600E突变
2、曲美替尼：BRAF V600E突变
3、达拉非尼：BRAF V600E突变
4、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
5、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
头颈部鳞状细胞癌、鼻咽癌6种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、尼妥珠单抗：EGFR表达阳性
2、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
肉瘤3种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
神经内分泌肿瘤5种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
西药部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
I型神经纤维瘤3种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤3种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
结节性硬化症相关面部血管纤维瘤3种靶向、免疫药物
协议期内谈判药品部分：
明确靶点的药物及相关靶点：
1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR
2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）
免疫检查点抑制剂4种
协议期内谈判药品部分：
各种药物需明确靶点的对应癌种：
1、信迪利单抗：非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性，一线治疗）；非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阳性，EGFR-TKI治疗失败）（新增）
2、替雷利珠单抗：尿路上皮癌（PD-L1高表达）；非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性）；实体瘤（MSI-H/dMMR）；胃或胃食管结合部腺癌（PD-L1高表达）（新增）
3、特瑞普利单抗：非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性）（新增）
4、卡瑞利珠单抗：非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性）
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