Stroke：卒中后迷走神经刺激配合康复治疗是安全可行的
2015-12-25 MedSci MedSci原创
背景和目的：最近动物研究表明，迷走神经刺激（VNS）配合运动可以改善运动特定的可塑性和卒中后前肢的运动功能。研究者进行了一项随机对照试验研究VNS配合康复对缺血性脑卒中上肢功能的影响。方法：21名缺血性卒中发生超过6个月的受试者，这些受试者存在中到重度的上肢功能损伤，将其随机分为VNS配合康复训练组，或者仅接受康复训练。康复包括每周3次两小时训练，每次涉及超过400运动试验。在VNS组，运动配合0
背景和目的：最近动物研究表明，迷走神经刺激（VNS）配合运动可以改善运动特定的可塑性和卒中后前肢的运动功能。研究者进行了一项随机对照试验研究VNS配合康复对缺血性脑卒中上肢功能的影响。
方法：21名缺血性卒中发生超过6个月的受试者，这些受试者存在中到重度的上肢功能损伤，将其随机分为VNS配合康复训练组，或者仅接受康复训练。康复包括每周3次两小时训练，每次涉及超过400运动试验。在VNS组，运动配合0.5s的VNS。主要目标是评估其安全性和可行性。次要目标包括上肢运动功能的改变（包括Fugl-Meyer上肢评估）。
结果：9名受试者分为VNS配合康复组，11名受试者分为康复组。没有严重的不良影响。
九名参与者被随机分配到迷走神经刺激加康复11康复。有没有严重的不良影响。一例患者术后出现暂时性声带麻痹及吞咽困难。五名患者有轻微的不良反应，在进行治疗当晚出现恶心和味觉障碍。在意向性治疗分析， Fugl-Meyer上肢评分的变化无显著性差异（组间差别，5.7分；95%CI，-0.4 到 11.8）。按方案分析， Fugl-Meyer上肢评分变化有显著性差异（组间差别，6.5分；95%CI，0.4到12.6）。
结论：这项研究表明，VNS配合康复是可行的，安全的。可进行VNS刺激成人慢性卒中患者的研究。
原文出处：
Dawson J, Pierce D, Dixit A, et al. Safety, Feasibility, and Efficacy of Vagus Nerve Stimulation Paired With Upper-Limb Rehabilitation After Ischemic Stroke. Stroke. 2015 Dec 8.
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