Ann Allergy Asthma Immunol：鼻内抗组胺治疗过敏性鼻炎要优于口服H1抗组胺
2020-08-06 AlexYang MedSci原创
目前，鼻腔内皮质激素（INCS）加口服H1抗组胺（OAH）或鼻腔内H1抗组胺给药（INAH）联合治疗常用于过敏性鼻炎（AR）的治疗，而上述两种联合治疗的优越性仍需进一步的调查。
目前，鼻腔内皮质激素（INCS）加口服H1抗组胺（OAH）或鼻腔内H1抗组胺给药（INAH）联合治疗常用于过敏性鼻炎（AR）的治疗，而上述两种联合治疗的优越性仍需进一步的调查。
最近，有研究人员确定了上述治疗AR的两种治疗策略中较好的一种。研究人员在MEDLINE、Cochrane图书馆和EMBASE数据库中进行了文献回顾。依据系统性回顾和元分析首选报告项目的指南，研究人员根据同时使用H1抗组胺药和INCS以及单独使用INCS治疗AR的比较研究，对总鼻部症状评分和单个鼻部症状评分进行元分析。汇总的结果用治疗之间的加权平均差异表示。对于每个选择的研究，研究人员根据总的鼻部症状评分来计算相对的临床影响。研究发现，共有13篇出版物符合他们的选择标准，包括了5066名患者。汇总结果阐释了OAH加INCS治疗和单独INCS治疗之间在鼻部症状总分上没有显著的加权平均差异。在个体症状方面，OAH与INCS联合治疗后，最常见的显示缓解的症状为鼻出血。因此，INAH和INCS的联合治疗要优于单独使用INCS。在间接比较中，INAH联用INCS的加权平均相对临床效果显著高于OAH联用INCS。
最后，研究人员指出，鼻内H1抗组胺药对鼻内皮质激素有增强作用，鼻内H1抗组胺药与鼻内皮质激素的联合治疗在改善AR患者鼻部症状方面要优于口服H1抗组胺药与使用鼻内皮质激素。
原始出处：
Kun Du， Hui Qing， Ming Zheng et al. Intranasal antihistamine is superior to oral H 1antihistamine as an add-on therapy to intranasal corticosteroid for treating allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. Jul 2020
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