Gastroenterology：5-羟色氨酸对缓解期炎症性肠病疲劳的影响：一项随机对照试验
2022-11-08 消化界 消化界
发表在Gastroenterology杂志上的Effect of 5-Hydroxytryptophan on Fatigue in Quiescent Inflammatory Bowel Dise
近期，发表在Gastroenterology杂志上的Effect of 5-Hydroxytryptophan on Fatigue in Quiescent Inflammatory Bowel Disease: A Randomized Controlled Trial一文确定了补充5-羟色氨酸对非活动性IBD患者疲劳的影响。
背景和目的
疲劳在炎症性肠病 (IBD) 患者中非常普遍，并且可供选择治疗方案有限。基于低血清色氨酸浓度与疲劳之间的假设联系，我们确定了补充 5-羟色氨酸对非活动性 IBD 患者疲劳的影响。
方法
在 13 家比利时医院进行了一项多中心随机对照试验，包括 166 名 IBD 缓解但出现疲劳的患者，定义为疲劳视觉模拟量表 (fVAS) 评分≥5。患者以交叉方式使用 100 mg 口服 5-羟色氨酸或安慰剂，每天两次，连续 2 次，共 8 周。主要终点是干预8周后fVAS降低≥20%的患者比例。次要结果包括血清色氨酸代谢物的变化、慢性病治疗疲劳量表的功能评估以及抑郁、焦虑和压力的评分。通过线性混合模型评估干预对结果的影响。
结果
在 5-羟色氨酸治疗期间，血清 5-羟色氨酸（估计平均差，52.66 ng/mL；95% 置信区间 [CI]，39.34-65.98 ng/mL；P < .001）和血清素（3.0与安慰剂相比，观察到 ng/mL；95 CI，1.97-4.03 ng/mL；P < .001) 水平。在接受安慰剂（37.6%）和 5-羟色氨酸（35.6%）治疗的患者中，fVAS 降低 ≥20% 的患者比例相似（P = .830）。fVAS 降低（-0.18；95% CI，-0.81 至 0.46；P = .581）和慢性病治疗功能评估疲劳量表增加（0.68；95% CI，-2.37 至 3.73；P = .660），在5-羟色氨酸和安慰剂治疗以及抑郁、焦虑和压力评分的变化具有可比性。
结论
尽管血清 5-羟色氨酸和血清素水平显著增加，但口服 5-羟色氨酸并没有比安慰剂更好地调节 IBD 相关的疲劳。
来源：
Truyens M, Lobatón T, Ferrante M, Bossuyt P, Vermeire S, Pouillon L, Dewint P, Cremer A, Peeters H, Lambrecht G, Louis E, Rahier JF, Dewit O, Muls V, Holvoet T, Vandermeulen L, Peeters A, Gonzales GB, Bos S, Laukens D, De Vos M. Effect of 5-Hydroxytryptophan on Fatigue in Quiescent Inflammatory Bowel Disease: A Randomized Controlled Trial. Gastroenterology. 2022 Nov;163(5):1294-1305.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2022.07.052. Epub 2022 Aug 6. PMID: 35940251.
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