Clin Trans Gastroenterology:前列腺素E的主要尿代谢物可预测溃疡性结肠炎患者的复发情况
2021-01-10 MedSci原创 MedSci原创
溃疡性结肠炎（UC）是一种特发性慢性炎症性肠病（IBD），主要特点是缓解和复发反复出现。
溃疡性结肠炎（UC）是一种特发性慢性炎症性肠病（IBD），主要特点是缓解和复发反复出现。尽管UC治疗的最初目标是实现临床缓解，但是目前评估UC活性和治疗方法的进步改变了UC的治疗目标。特别是，最近的研究表明，IBD治疗的目标是实现粘膜愈合，从而降低住院率和肠切除率，从而改善UC患者的预后，根据这种治疗策略，临床复发的预测对于治疗很重要。前列腺素E-主要尿代谢物（PGE-MUM）作为UC活动性判断的生物标志物的作用已经得到报道。因此，本项研究旨在探究PGE-MUM（比粪便检查更简单的尿液检查）是否可以预测UC的复发。
研究人员对70例临床缓解的UC患者进行了PGE-MUM的测量和内窥镜评估。并计算了预测复发和无复发率的最佳临界值。
在12个月的随访期间，有16名患者（22.9％）出现复发。入院时复发患者的PGE-MUM中位数显着高于临床缓解患者的PGE-MUM值（P = 0.008）。根据接受者工作特征（ROC）分析，预测将来复发的PGE-MUM的临界值为25.2μg/ g Cr，ROC曲线下的面积为0.721（95％置信区间：0.556–0.886）。PGE-MUM≥25.2μg/g Cr的患者的无复发率显着低于PGE-MUM <25.2μg/g Cr的患者的无复发率（P<0.001）。对病程超过1–8年的UC患者的ROC分析表明，病程超过5年的病程在ROC曲线下面积最大，为0.821（95％置信区间：0.583–1.000），最佳临界值为26.3μg/g Cr。
因此，本项试验证实PGE-MUM是预测UC未来复发的可靠生物标志物，尤其是在疾病持续时间长的UC患者中。
原始出处：
Ishida, Natsuki. Et al. Prostaglandin E-Major Urinary Metabolite Predicts Relapse in Patients With Ulcerative Colitis in Clinical Remission. Clinical and Translational Gastroenterology.2021.
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