Acta Paediatr：妊娠期高血压疾病对新生儿健康影响

妊娠期高血压疾病（PE），包括轻度和重度的子痫前期，是一种常见的孕期并发症，影响全球约3%-8%的孕妇。此疾病不仅增加孕妇的心血管并发症风险，还可能导致胎儿早产、宫内生长受限及新生儿死亡等严重后果。然而，关于PE对新生儿健康的具体影响及其机制仍不完全明了，特别是在不同妊娠周数下PE对新生儿的具体影响。因此，本研究旨在探讨在不同妊娠周数下，PE对单胎初产妇新生儿的健康状况的影响，并与未患PE的母亲的新生儿进行比较。

本研究为一项基于瑞典全国范围内的队列研究，研究时间为1999年至2017年，数据来源于瑞典医学出生登记系统，涵盖了该期间超过98%的出生记录。研究对象为805,591名初产妇及其单胎新生儿。排除了多胎妊娠、妊娠高血压以及先天畸形儿。根据瑞典国家指南及国际疾病分类（ICD-10）定义子痫前期，并将其分为轻/中度和重度两组。采用逻辑回归模型评估PE与新生儿并发症的关系，控制了母亲的身高、体重、烟草使用等混杂因素。

研究显示，在805,591名初产妇中，有2.9%被诊断为轻/中度子痫前期，1.4%为重度子痫前期。与未患PE的母亲的新生儿相比，患有PE的母亲的新生儿在所有妊娠周数均显示出更高的早产、低体重以及新生儿窒息等并发症风险。特别是，在32至41周妊娠期间，PE与新生儿低Apgar评分、癫痫/缺氧性缺血性脑病（HIE）的风险显著增加。此外，所有妊娠周数的PE患者的新生儿均显示出更高的败血症风险。

与妊娠期高血压（PE）和胎龄相关的新生儿并发症

本研究表明，PE不仅增加母亲的健康风险，同时显著增加新生儿面临一系列健康问题的风险，尤其是在妊娠晚期。研究结果强调了对PE妊娠妇女进行更精细化管理的重要性，以及预防和减轻PE对母婴的影响的干预措施的必要性。未来研究应进一步探讨减少PE及其对新生儿影响的有效策略。

原始出处：

The association between pre-eclampsia and neonatal complications in relation to gestational age. Acta Paediatr. 2024 Mar;113(3):426-433. doi: 10.1111/apa.17080. Epub 2023 Dec 23. PMID: 38140818.