高血压五项项目介绍!
2022-11-04 检验之声 检验之声
高血压可分为原发性及继发性两大类。90%的高血压患者病因不明,称之为原发性高血压;而不足10%患者血压升高是某些疾病的一种临床表现,有明确而独立的病因,称为继发性高血压。
高血压可分为原发性及继发性两大类。90%的高血压患者病因不明,称之为原发性高血压;而不足10%患者血压升高是某些疾病的一种临床表现,有明确而独立的病因,称为继发性高血压。
临床上对高血压患者,除了详细寻问患者病史外,还会进行全面的体格检查,尤其是做一些辅助检查,查明引起血压异常升高的病因,鉴别原发性与继发性高血压。
肾素、血管紧张素、醛固酮三者是一个相连的作用系统,称为RAAS系统,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定,所以检测RAAS指标对高血压的诊断有重要的意义。
高血压五项包括血浆肾素、血浆血管紧张素、血浆醛固酮、血浆皮质醇、血浆促肾上腺皮质素的检测。
机体应激时,通过HPA轴释放促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),后者使垂体释放促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH作用于肾上腺皮质使其释放糖皮质激素。糖皮质激素又反馈抑制下丘脑、垂体释放肽类激素,以达到自稳作用。
HPA轴的紊乱会导致皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病,引起继发性高血压。因此检测HPA轴对继发性高血压的诊断有重要的意义。
高血压五项应采集静脉血进行检测,采血分为立位和卧位两种体位,必须严格按要求进行采集,采血后尽量当天完成检测,如不能当天检测,及时分离血浆至离心管中,于–20°C保存。
考虑到门诊、住院病人的情况,建议:门诊病人-立位,住院病人-卧位采集(也可分别采集卧位、立位进行比较)。
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高血压五项包括血浆肾素、血浆血管紧张素、血浆醛固酮、血浆皮质醇、血浆促肾上腺皮质素的检测。
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