Eur J Prev Cardiol：心血管危险因素与主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病，主动脉瓣狭窄指的是主动脉瓣口的狭窄，使得心脏难以将血液从左心室泵送到主动脉。主动脉瓣狭窄通常是由于瓣膜钙化、瓣膜增厚或瓣膜变形引起的。由于人口老龄化，主动脉瓣狭窄的发病率急剧上升。由于没有药物治疗，只有手术干预。一些心血管危险因素，如高血压、高胆固醇和糖尿病等，也可能增加患主动脉瓣狭窄的风险。因此，通过控制这些心血管危险因素，可以降低患主动脉瓣狭窄等心血管疾病的风险。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究的目的是调查心血管危险因素与主动脉瓣狭窄之间的关系，并创建用于一级预防的10年绝对风险评分。

在哥本哈根普通人群研究(N=93979)中，研究人员在基线时对受试者生活方式数据、生化指标和混杂因素进行评估。Cox回归分析中与主动脉瓣狭窄相关性最强的危险因素被纳入10年风险预测模型。研究人员采用Fine-Gray比例次风险模型方法进行10年绝对风险评分，并考虑了竞争事件。

1132人在随访期间出现主动脉瓣狭窄。众所周知，与主动脉瓣狭窄相关的心血管危险因素包括残余胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(a)、收缩压和体重指数升高、对丹麦饮食指南的依从性低、当前吸烟、大量饮酒、降脂治疗和糖尿病。在编制主动脉瓣狭窄最重要危险因素时，10年绝对危险评分增加；年龄、性别、体重指数、收缩压、脂蛋白(a)和糖尿病。10年绝对风险从<1%增加到19%。

由此可见，心血管危险因素与主动脉瓣狭窄相关，至少部分地可以通过改变生活方式来改变。结合心血管危险因素的风险图表有可能确定高危人群，为预防策略提供机会。

原始出处：

Emilie W Kjeldsen,et al.Cardiovascular risk factors and aortic valve stenosis: towards 10-year absolute risk charts for primary prevention.European Journal of Preventive Cardiology.2024.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurjpc/zwae177/7679721?redirectedFrom=fulltext