European Radiology：对于MRI偶发性骨关节炎，这个征象你关注过吗？

骨关节炎（OA）是最常见的关节炎形式，也是老年人慢性关节疼痛和残疾的主要愿意。它是一种全器官疾病，可导致包括骨、软骨、半月板、滑膜、韧带和脂肪垫等多种关节组织的异常。膝关节内有4个囊内鞘外的脂肪垫，即髌下脂肪垫（IPFP）、股四头肌脂肪垫（QFP）、股前脂肪垫（PFP）和膝周脂肪垫（PCFP）。作为唯一的后方脂肪垫，PCFP填补了前交叉韧带（ACL）和后交叉韧带（PCL）之间的空隙，并且在后方和下方被滑膜覆盖。在矢状面中，它呈现为三角形。3个前部脂肪垫特别是IPFP，在OA中的重要性已被多项研究所证实。相比之下，很少有研究关注PCFP的信号强度改变。到目前为止，PCFP对OA的影响还尚未被阐明。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究探讨了PCFP信号强度改变和最大面积与4年内影像学骨关节炎（ROA）发病率之间的关系，为OA的病理生理阐明及治疗提供参考依据。

所纳入的病例膝关节（n = 355）由12至48个月随访期间发生的ROA定义，并与对照膝关节（n = 355）进行性别、年龄和影像学状态的匹配。MRI被用来评估PCFP信号强度的改变和PCFP在P0（ROA发病时间）、P-1（P0前1年）和基线的最大面积。应用条件逻辑回归分析来评估PCFP指标与ROA发病风险之间的关联。 

参与者的平均年龄为60.1岁，66.9%为女性。在多变量分析中，在三个时间点测量的PCFP信号强度改变（OR[95%CI]：分别为1.28[1.10-1.50]、1.52[1.30-1.78]、1.50[1.27-1.76]）和PCFP最大面积（OR[95%CI]：分别为1.21[1.03-1.42]、1.27[1.07-1.52]、1.37 [1.15-1.62] ）与发生ROA显著相关。 

图 PCFP信号强度改变测量。a 正常的 PCFP。 b PCFP 的 1 级信号强度改变（箭头）。 c PCFP 的 2 级信号强度改变（箭头）。 d PCFP 的 3 级信号强度改变（箭头）。

本研究表明，PCFP信号强度的改变和大小与4年内发生ROA的风险增加显著相关，表明其在ROA的发生发展中发挥着一定的作用。

原文出处：

Yamin Li,Jia Li,Zhaohua Zhu,et al.Signal intensity alteration and maximal area of pericruciate fat pad are associated with incident radiographic osteoarthritis: data from the Osteoarthritis Initiative

.DOI:10.1007/s00330-021-08193-1