JAMA子刊：与成年人相比，青少年“基于生活方式干预的糖尿病预防项目”效果如何？

拉美裔青年受2型糖尿病（T2D）的影响不成比例，而且这些差异在生命早期就出现了。美国疾病控制和预防中心（CDC）估计，拉美裔青年一生中有50%的风险患上T2D，这是一种可预防的疾病，在儿童时期被诊断时会降低预期寿命并降低生活质量（QOL）。

基于糖尿病预防计划（DPP）令人信服的发现，生活方式干预被认为是预防成人T2D前期的一线方法。DPP已适用于许多高危成人人群，但很少有研究描述这是否适用于高危儿童人群。本研究的目的是评估12-16岁患前驱糖尿病的拉美裔青少年糖尿病预防项目的有效性。

这项平行随机临床试验采用2:1随机分组，通过6个月和12个月的随访，评估了针对糖尿病前期和肥胖的拉丁裔青年的日常护理的生活方式干预。该研究于2016年5月至2020年3月在亚利桑那州凤凰城的基督教青年会设施进行。

参与者被随机分为生活方式干预组（INT）或常规护理对照组（UCC）。6个月的INT包括1天/周的营养和健康教育以及3天/周体育活动。主要结果是随访6个月和12个月时胰岛素敏感性、葡萄糖耐量和体重相关生活质量(YQOL-W)的变化。

结果共有117名拉丁美洲青年被纳入分析。总的来说，79人被随机分配到INT组，38人被分配到UCC组。6个月时，INT导致平均2小时血糖显著降低，平均胰岛素敏感性和YQOL-W显著增加，但这些变化与UCC无显著差异。INT和UCC均在12个月内显著降低了2小时血糖，彼此之间无显著差异。12个月时，INT和UCC的平均（SE）胰岛素敏感性变化无显著差异。12个月时，INT组与UCC组相比，YQOL-W显著增加。

生活方式干预(INT)和常规护理控制(UCC)之间2小时血糖、胰岛素敏感性和体重特异性生活质量(QoL)的变化

在这项随机临床试验中，INT和UCC导致拉丁美洲青年糖尿病患者T2D危险因素发生类似变化。然而，与UCC相比，INT中的YQOL-W有所改善。对成年人有效的糖尿病预防干预措施似乎对高危青年也有效。

参考文献：Peña A, Olson ML, Hooker E, et al. Effects of a Diabetes Prevention Program on Type 2 Diabetes Risk Factors and Quality of Life Among Latino Youths With Prediabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022;5(9):e2231196. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.31196