美国心脏协会在京启动基于医院的质量改善项目，惠及中国卒中患者

美国卒中协会（ASA）与中国卒中学会（CSA）今日在京联合启动质量改善项目，旨在提高中国卒中治疗质量，为中国患者带来积极治疗效果。该质量改善项目借鉴来自美国心脏协会（AHA）的质量改进项目 Get With The Guidelines® 的经验。

从左至右：刘丽萍教授（中国卒中学会），Werner Hacke教授（世界卒中组织），质量改善项目副总裁Michelle Bolles（美国心脏协会，美国卒中协会），冼颖博士（美国心脏协会，美国卒中协会）

该项目通过为医院和医务人员提供可遵循的最新科学治疗指南，帮助其改善心血管疾病和卒中的治疗方法，预防疾病发生。在过去的15年里，Get With The Guidelines 项目帮助医院和医务人员掌握正确的治疗方法，将治疗理论转变成临床治疗方案，改变了美国心脏疾病和卒中病患的救治方式。这一项目得到了400多家科学刊物的报道。在全球，已挽救了很多条生命，帮助大众重获心脑血管健康。

借鉴 Get With The Guidelines 项目，美国卒中协会（ASA）与中国卒中学会（CSA）共同合作启动该质量改善项目。该项目获得了中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会的批准。在美敦力公司的支持下，中美双方制定一套最佳实践方案，不断改善中国的卒中治疗方式，提高救治效果，预防卒中疾病的发生。

尽管现有一些实证的、由其他治疗指南推荐的高效治疗手段，但在不同国家和地区，卒中的治疗不尽相同，并不会完全遵循这些治疗指南。 

为了改变这一现状。该项目主要强调如下需求：

1. 加强急救人员和院前医务人员的相关教育。研究表明，美国有50%的卒中患者通过救护车抵达医院，相比之下，中国仅为13%。
2. 缩短患者从抵达医院到接受止血药品 tPA 的时间。对循证治疗合规率的最新分析指出，各国的 tPA 治疗在及时性上存在显著差距。
3. 提高对合适的患者进行机械性血管内再灌注治疗知识的普及和应用。
4. 提高对于合适卒中患者对进行二级预防的认识和应用，填补中国患者在静脉血栓栓塞预防、降脂治疗、心房颤动抗凝治疗以及康复评估的认知空白。

在中国14亿人口中，每年有160万人被卒中夺去生命，卒中已经成为国民健康的“头号杀手”。今天，与许多西方国家一样，中国国民面临着心血管疾病与卒中的风险。在众多风险因素当中，高血压一直是引发各类卒中的元凶¹。此外，中国也出现了“卒中带”的概念，是指在某一特定的地理区域中，卒中的致死率比其他地区高出50%。目前，卒中致死率最高的地区为中国东北部、西部以及西南地区²。

2007年，卫生部（现中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会）出资启动了中国国家卒中登记，并提出五年规划，计划在全国范围内增建综合卒中中心。中国国家卒中登记也推动了2009年脑卒中筛查及防控工程的启动，以及2011年国家脑卒中治疗质量控制中心的成立。

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美国卒中协会发言人、杜克大学医学中心与杜克临床研究所神经学和药理学助理教授冼颖博士启动美国卒中协会与中国卒中学会的质量改善项目

“美国卒中协会致力于与全世界不同国家、政府、国际心脑血管协会合作，推动医疗设备的应用，推广高质量治疗项目，并以此为全球范围的医疗系统和患者带来具有实质意义的改变。”美国卒中协会发言人、杜克大学医学中心与杜克临床研究所神经学和药理学助理教授冼颖博士说，“美国市场为我们提供了全球卒中治疗质量改进项目的路线图，这对于开发具有扩展性和可持续性的治疗模式非常有帮助。在与我们进行深入探讨和协商之后，中国卒中学会将采用这些治疗模式，为中国的卒中患者带来更好的治疗效果。”

“我们非常荣幸地宣布，由中国卒中学会与美国卒中协会共同推出的卒中治疗质量改进项目正式启动，这将增强中美卒中学会在临床研究、理论教育和急性脑卒中科学研究等方面的合作交流。”中国卒中学会会长赵继宗说，“我为中美两家卒中学会在提高中国卒中治疗效果上所努力取得的成果表示祝贺。”

该质量改善项目将率先进入中国二级、三级医院，从高级院前急救（即急救医疗服务），到神经科医师，甚至到医院行政人员，此项目将为卒中治疗的每一个阶段提供帮助。

“美敦力是为卒中治疗提供支架取栓治疗解决方案的全球领导者，在中国已有20多年的治疗经验。我们为中国医生提供临床教育和培训项目，并通过与中国医疗机构的合作，来不断推广卒中治疗分层系统，提高公众对卒中的认知，加快患者入院速度，确保卒中患者得到完善的救治，”美敦力公司大中国区总裁李希烈（Chris Lee）说，“我们非常荣幸能够与中国卒中学会和美卒中协会合作，为改进中国的卒中治疗效果而不断努力。”

卒中带来的医疗开支也对中国经济造成了巨大负担。2003年，公立医院的卒中治疗费用达11.7亿人民币（约合1.7亿美元），2009年，这一费用上升到81.9亿人民币（约合13亿美元），年涨幅达117%。现在，中国每年用于卒中的治疗费用将近400亿人民币（约合58亿美元）³。