Baidu
map

Cancer:调强放疗联合阿霉素治疗晚期甲状腺癌的效果优于单纯放疗

2021-07-25 Nebula MedSci原创

对于局部晚期非未分化型甲状腺癌患者,调强放疗联合阿霉素治疗的综合效益可能优于单纯IMRT治疗

外照射放疗治疗局部晚期非未分化型的意义甲状腺癌的意义仍存在争议。这项前瞻性研究评估了调强放疗 (IMRT) 联合或不联合同步化疗用于局部晚期甲状腺癌患者的疗效和耐受性。

*调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)即调强适形放射治疗,是三维适形放疗的一种,要求辐射野内剂量强度按一定要求进行调节,简称调强放疗。

具有代表性的调强放疗治疗方案

这是一项非随机的2期试验,招募了肉眼残留或不可切除的非未分化型甲状腺癌患者,予以IMRT±同步阿霉素化疗。主要终点是2年局部无进展生存率(PFS);次要终点包括总生存率(OS)、安全性、患者报告的预后和功能性预后。

两个治疗组患者对治疗的反应性

共招募了27位患者:12位(44.4%)为不可切除的病灶,15位(55.6%)为肉眼残留病灶。中位随访了45.6个月(四分位范围 42.0-51.5个月);2年累积局部PFS和OS率分别为15.2%和7.3%。

毒性事件发生率

3级及以上的急性和晚期毒性事件发生率为33.4%。治疗后12个月内,两组之间无显著的功能性差异。实验组患者报告的生活质量最初较低,但在6个月后恢复到基线水平,此后有所改善。

在事后分析中,同步化疗和调强放疗 (CC-IMRT) 组的2年局部失败率明显降低(0% vs 50%;p=0.001),伴随着2级及以上的急性皮炎、粘膜炎和吞咽困难的发生率显著升高,两种治疗组间的长期毒性事件、功能或患者报告的生活治疗均无明显差异。

总之,鉴于CC-IMRT实现了出色的局部控制率及其可接受的毒性特征,正如功能评估和患者报告的预后所证实的那样,对于局部晚期非未分化型甲状腺癌患者,CC-IMRT的综合效益可能优于单纯IMRT治疗。

原始出处

Romesser Paul B,Sherman Eric J,Whiting Karissa et al. Intensity-modulated radiation therapy and doxorubicin in thyroid cancer: A prospective phase 2 trial.[J] .Cancer, 2021, https://doi.org/10.1002/cncr.33804

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2038198, encodeId=2fe720381983b, content=<a href='/topic/show?id=bad791999de' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#调强放疗#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=91999, encryptionId=bad791999de, topicName=调强放疗)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=3fc52500170, createdName=12498cbcm00(暂无昵称), createdTime=Mon Nov 01 04:06:21 CST 2021, time=2021-11-01, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1047404, encodeId=60f3104e4040a, content=疗效只是效果的众多方面之一,还要看对患者的获益,包括生活质量等因素共同决定效果的, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=112, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f0620, createdName=CHANGE, createdTime=Mon Jul 26 02:06:21 CST 2021, time=2021-07-26, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2038198, encodeId=2fe720381983b, content=<a href='/topic/show?id=bad791999de' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#调强放疗#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=91999, encryptionId=bad791999de, topicName=调强放疗)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=3fc52500170, createdName=12498cbcm00(暂无昵称), createdTime=Mon Nov 01 04:06:21 CST 2021, time=2021-11-01, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1047404, encodeId=60f3104e4040a, content=疗效只是效果的众多方面之一,还要看对患者的获益,包括生活质量等因素共同决定效果的, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=112, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f0620, createdName=CHANGE, createdTime=Mon Jul 26 02:06:21 CST 2021, time=2021-07-26, status=1, ipAttribution=)]
    2021-07-26 CHANGE

    疗效只是效果的众多方面之一,还要看对患者的获益,包括生活质量等因素共同决定效果的

    0

相关资讯

Radiother Oncol:调强放疗对鼻咽癌患者临床疗效较好

  本文在鼻咽癌患者中,比较传统二维放疗和调强放疗的临床有效性和治疗对患者的毒性反应。由Gang Peng等进行的研究发表在Radiother Oncol 9月最新的在线期刊上。   在2003年7月至2008年10月中,共有616名I期至IVb期无转移的鼻咽癌患者纳入研究,他们被随机分入二维传统放疗组和调强放疗组,前组纳入了310名患者,后组纳入了306名患者。研究者对患者的临床预后、急性和晚

Clinical Oncology:调强放疗同步化疗治肛门癌有效

  《临床肿瘤学》(Clinical Oncology)杂志近期发表的一项研究可能证明了调强放疗同步化疗用于治疗肛门癌有效且患者对其耐受性良好。   该研究纳入了78例在13个社区癌症中心接受调强放疗(IMRT)治疗的肛门癌患者。65例(83%)为T1~T2期,64%为N0期,9%为M1期;5例患者为HIV阳性。除1例患者外,所有患者均同步接受化疗。包括腹股沟淋巴结在内的骨盆的中位照射

直肠癌术前/术后适形/调强放疗靶区勾画共识与图谱

目的 在三维放疗时代,为直肠癌术前/ 术后放疗制定靶区勾画的中国专家共识,并辅以高分辨率图谱。 方法 收集直肠癌放疗靶区勾画的国际指南,结合国内肿瘤中心的经验,起草“直肠癌术前/ 术后适形调强放疗靶区勾画共识与图谱”,在“中国医师协会结直肠肿瘤专委会放疗专委会”集中会议上进行讨论及投票,由专门的执行小组对最终的结果进行归纳。 结果 主要针对直肠癌放疗的定位技术、术前放疗靶区定义、根治术后放疗靶区定

JAMA:调强放疗(IMRT)治疗前列腺癌的地位被认可

       据《美国医学会杂志》4月17日发表的对3种非转移性前列腺癌放疗方法的比较研究结果,虽然调强放疗(IMRT)比适形放疗(CRT)可导致较多患者出现勃起功能障碍,但仍支持IMRT广泛用于前列腺癌治疗。与IMRT相比,费用最高的最新质子治疗方法会产生较多的胃肠道副作用,且未见疗效优势(JAMA 2012;307:1611-1620)。  

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map