张望德主任：血管外科疾病的早期发现与治疗

张望德，男，研究生学历医学硕士，主任医师。 现任首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任，首都医科大学血管外科学系副主任、研究生导师。兼任中国微循环学会周围血管疾病专业委员会副主任委员，北京医学会血管外科专业委员会常务委员，国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会常委，中华医学会临床医学工程学会血管外科与组织工程专业委员会委员，中国医师协会血管外科分会全国委员、北京医师协会血管外科专科分会常务理事、海峡两岸医药卫生协会血管外科分会委员、国家农业部特聘“医疗保健专家”、朝阳区医学会医疗技术鉴定专家。

张望德教授长期从事外科临床工作，主治周围血管疾病，擅长Trivex微创刨削治疗下肢浅静脉曲张，对下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、动脉栓塞、脉管炎、颈动脉硬化狭窄、锁骨下动脉窃血综合征、腹主动脉瘤 主动脉夹层、布加氏综合征、深静脉血栓的药物、手术和介入治疗方面有丰富的经验。

2016年5月14日，在北京房山区良乡医院举办的微循环周围血管病学术会议上，张望德教授用深入浅出的方式，从人体血管的解剖讲起，把人体内的血管比喻为车水马龙的车道和绵延不断的长江黄河，在不注意交通规则和水土保持的情况下，很容易发生道路拥堵和河道淤积的情况。

在点明主题之后张教授随即提出问题并引发思考，如长期卧床患者下肢突发严重肿胀是怎么回事？为什么有些脑梗塞患者会合并肢体发凉、甚至发生肢体坏死等等问题，由这些问题引申到血管外科疾病的范畴。 并采用图片动画等方式讲解了疾病的各种症状。

在讲解到下肢静脉曲张时，张教授着重讲解了下肢静脉曲张和单纯性下肢静脉曲张的定义，并从病因和病理生理的角度做出了讲解。在下肢静脉曲张的形成中，张教授重点提到了下肢持久作不规则无节奏的运动等方面的原因。也从早期中期和后期等各个时期讲到了下肢静脉曲张的临床症状。

静脉曲张依据临床表现做出诊断并不困难，但在做出诊断后必须明确的情况分成了三方面的讲解，并以此才能确立静脉曲张的病因。也通过四种不同的特殊检查方法做了分析。

在静脉曲张的治疗方法上，张教授从非手术疗法及药物注射和压迫疗法介绍了分别适应的人群，也讲解了朝阳医院目前采用的手术疗法。

在对静脉曲张并发症做讲解时，张教授也提到了血栓性静脉炎、湿疹和溃疡和急性出血等症状，并对各种症状分别应对的治疗方法做了讲解。

动脉缺血性疾病又分为急性缺血和慢性缺血，在动脉栓塞的临床表现上为5P（pain、paresthesia、paralysis、pulselessness、pallor），急性动脉栓塞的栓子来源也分为心源性、血管源性和医源性，并用图片向大家展示了急性动脉栓塞的影像学表现。也对急性动脉栓塞的诊断和治疗方法上做了简单的介绍。通过大量的病例举例，详细讲解了各种症状在使用不同的诊疗方法后所取得的效果。

经过张望德教授的详细讲解，参会人员对静脉曲张的各种成因和各时期的表现症状有了更深入的了解，也对不同时期静脉曲张的诊疗方法有了更全面的认识，通过此次血管外科疾病的早期发现与治疗的学习，使得本届北京房山微循环周围血管病更加圆满。