Nat Rev Cardiol：非编码 RNA 作为缺血性心脏病的治疗靶点和生物标志物

成年人的心脏是身体中至关重要的器官之一，它不仅复杂多细胞，而且承受着各种调节性刺激和回路的影响。然而，与其复杂性相对应的是，成年心脏的修复能力相对较差。即使在我们对疾病机制的理解以及卫生保健质量方面取得了进展，缺血性心脏病仍然是全球主要死因之一。这种病症常常源于不良的心脏重塑，最终导致缺血性心肌病和心力衰竭，给患者的健康带来了巨大威胁。

面对这一挑战，我们迫切需要寻找治疗靶点，以保护和修复缺血性心脏。同时，个性化临床生物标志物的发展也势在必行，这不仅有助于更准确地进行临床诊断和医学管理，还能指导个体对治疗的反应。在这一领域中，非编码RNA（ncRNA）的作用尤为引人注目。

ncRNA是一类不编码蛋白质的RNA分子，它们在调节基因表达、细胞信号传导和基因组稳定性等方面发挥着重要作用。在心血管领域，ncRNA深刻影响着心脏功能，同时也促进着心脏微环境内细胞间的交流，以及心脏与其他器官之间的协调运作。这使得ncRNA成为了转化为临床实践的潜在候选分子。

然而，尽管我们意识到了ncRNA的重要性，但其生物学尚未完全被解读。仅在过去的5年里，我们才开始逐渐了解不同类别和作用方式的ncRNA。在这个领域中，我们还面临着许多挑战，如ncRNA的精准调控机制、在复杂疾病中的作用机制等问题需要进一步深入研究。

本文将探讨最新的基础研究发现，并强调ncRNA作为生物标志物和治疗调节因子的临床价值。我们将重点关注ncRNA在缺血性心脏病和心力衰竭的发病、进展以及潜在的预防或解决过程中的作用。通过深入研究ncRNA的功能和机制，我们有望为缺血性心脏病及其并发症的治疗开辟新的途径，为患者带来更好的生活质量和健康结果。

因此，虽然ncRNA生物学的研究尚处于起步阶段，但其在临床应用中的潜力是巨大的。通过进一步的研究和创新，我们可以期待将ncRNA转化为实际的临床工具，为缺血性心脏病的预防、诊断和治疗带来新的希望。

原始出处：

Caporali A, Anwar M, Devaux Y, Katare R, Martelli F, Srivastava PK, Pedrazzini T, Emanueli C. Non-coding RNAs as therapeutic targets and biomarkers in ischaemic heart disease. Nat Rev Cardiol. 2024 Mar 18. doi: 10.1038/s41569-024-01001-5. Epub ahead of print. PMID: 38499868.