Arterioscler Thromb Vasc Biol:MTHFR基因和血清叶酸相互作用降低血清同型半胱氨酸
2019-11-19 不详 网络
这项CSPPT(中国卒中一级预防试验)事后分析评估了中国高血压成年人每天0.8 mg叶酸治疗平均4.5年后总同型半胱氨酸(tHcy)降低反应的个体差异,并通过亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因型和血清叶酸水平评估效果改善。该分析包括来自CSPPT的16413名参与者,随机分为2个双盲治疗组:每天10 mg依那普利+ 0.8 mg叶酸组和10 mg依那普利组,基线和出访时分别测量血清叶
这项CSPPT(中国卒中一级预防试验)事后分析评估了中国高血压成年人每天0.8 mg叶酸治疗平均4.5年后总同型半胱氨酸(tHcy)降低反应的个体差异,并通过亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因型和血清叶酸水平评估效果改善。
该分析包括来自CSPPT的16413名参与者,随机分为2个双盲治疗组:每天10 mg依那普利+ 0.8 mg叶酸组和10 mg依那普利组,基线和出访时分别测量血清叶酸和tHcy水平以及MTHFR C677T基因型。2个治疗组之间的平均基线tHcy水平相当(14.5±8.5 VS 14.4±8.1μmol/L;P = 0.561)。治疗4.5年后,依那普利+叶酸组的平均tHcy水平降低至12.7±6.1μmol/L,但依那普利组几乎保持相同(14.4±7.9μmol/L,组间差异为1.61μmol/L ;减少11%)。更重要的是,tHcy降低因MTHFR基因型和血清叶酸水平而异。与CC和CT基因型相比,TT基因型的参与者在tHcy和血清叶酸水平之间具有更突出的L形曲线,并且需要更高的叶酸水平(至少15 ng/mL)以消除基因型在tHcy中的差异。
综上所述,该研究结果表明,与CC或CT相比,TT组的tHcy从低叶酸水平到高叶酸水平呈升高L型曲线,但是当血浆叶酸水平达到≈15ng/mL或更高时,这种因基因型而出现的tHcy差异被消除。该研究结果提出了根据个体MTHFR C677T基因型和叶酸状况个性化定制叶酸疗法的前景。
原始出处:
Huang X, Qin X, et al., MTHFR Gene and Serum Folate Interaction on Serum Homocysteine Lowering: Prospect for Precision Folic Acid Treatment. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Mar;38(3):679-685. doi: 10.1161/ATVBAHA.117.310211. Epub 2018 Jan 25.
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