建立球囊肺血管成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压：美国单中心经验

研究背景：

对于无法进行肺血栓内膜切除术的慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (CTEPH) 患者，球囊肺血管成形术 (BPA) 是一种侵入性较小的替代治疗方法。 本报告描述了美国 (US) 新生 BPA 项目的单中心经验。

研究方法：

所有在 2018 年 8 月至 2021 年 8 月期间接受 BPA 治疗的患者均被纳入该回顾性单中心观察队列。 收集了手术前后的临床信息以及手术特征。

研究结果：

30 名患者在研究期间开始了他们的 BPA 系列。 大多数患者患有节段性疾病 (n = 25, 83.3%)。 在 417 个节段上执行了总共 135 个 BPA 程序。 平均而言，患者完成了 4.5 个疗程，大多数患者 (n = 23, 76.7%) 接受了超过 2 个疗程。有 24 次咯血和 20 次需要治疗的手术事件，通常是肝素逆转或球囊填塞。 在完成系列的 26 名参与者中，平均 PA 压力（-6 毫米汞柱，95% CI -9 至 -4 毫米汞柱，p = 0.0001），PVR（-1.9 伍德单位，95% CI -2.9 至 -1.0，p = 0.0002） 和肺顺应性（-1.0 mL/mmHg，95% CI -1.5 至 -0.5，p = 0.0002）得到改善。 NYHA 功能分类和步行距离也有改善 (p = 0.01)。 发生了 2 例死亡，其中 1 例在围手术期死亡。

研究结论：

本文描述了一个美国中心使用 BPA 的早期经验。 非侵入性和侵入性指标的改善并未给本已高危的患者群体增加显着的发病率。

参考文献：

Carlozzi LN, Lee J, Barros LM, Buber Y, Chen DL, Mulligan M, Ordovas K, Ralph DD, Rayner SG, Leary PJ, Steinberg ZL. Establishing a balloon pulmonary angioplasty program for chronic thromboembolic pulmonary hypertension: A United States single-center experience. Respir Med. 2023 Mar 17:107215. doi: 10.1016/j.rmed.2023.107215. Epub ahead of print. PMID: 36934856.