美国预防服务工作组HIV筛查推荐草案发布

　　11月20日，美国预防服务工作组（USPSTF）在其网站发表一项推荐草案声明，强烈推荐所有年龄在15岁至65岁人群进行艾滋病病毒（HIV）筛查。声明还建议所有孕妇，以及处于HIV高危风险中的不到15岁的青少年和大于65岁的老年人进行HIV筛查。

　　专家组成员欧文斯指出，该推荐草案反映了筛查和早期治疗HIV益处的新证据。由于在感染艾滋病病毒的早期通常没有症状，人们需要经过筛查了解他们是否已被感染。自觉无症状并且已知感染艾滋病病毒者可开始早期治疗，以减少发展为艾滋病（AIDS）的机会，并延长寿命、提高生活质量。

　　尽管美国艾滋病病毒感染者接近120万，年发病者约为5万，有近四分之一的感染者不知道是HIV阳性。自从1981年报告第一例艾滋病以来，超过110万人被确诊患有艾滋病，近595000人死于艾滋病。

　　联合抗逆转录病毒治疗（ART）已被证明有减少艾滋病病毒传播的可能性，并且提早开始治疗可降低艾滋病相关并发症的风险。

　　该推荐草案发表时，工作组希望能够改善和维持已感染艾滋病病毒人群的健康，延缓艾滋病发病，并降低艾滋病病毒的传播风险。USPSTF此次发布的新版推荐草案将征询公众的意见，截止日期为12月17日。推荐指南正式发布之前会考虑公众的评议。

　　临床医生应对年龄在15岁至65岁的人群进行艾滋病病毒筛查，处于HIV高危风险中的不到15岁的青少年和大于65岁的老年人同样如此（A级推荐）。

　　尽管确定HIV筛查的最佳时间间隔证据不足，该推荐草案建议，一个合理的策略是：已确定HIV阳性的青少年和成年患者进行一次筛查；处于HIV高危风险者，积极从事高风险行为者或生活在高感染传播环境中的人群，应重复筛查。

　　临床医生应对所有孕妇进行HIV筛查，包括出现分娩情况不知是否感染HIV者（A级推荐）。