Colorectal Dis：直肠癌切除患者造口发病、翻转以及并发症影响因素研究
2017-12-05 zhangfan MedSci原创
研究认为吻合口漏与肿瘤晚期可降低造口翻转率，而造口翻转手术严重并发症风险较高
直肠癌前切除术后采取预防性造口可避免和减轻吻合口漏的影响。近日考察了直肠癌前切除术后吻合口造口术后永久性造口疾病的发病率、造口效果影响因素和并发症发生率。
研究招募了2007-13年间接受直肠癌前切除术的患者，考察患者2014年底吻合口造口情况，采用多因素逻辑回归模型评估造口疾病的影响因素，采用Cox比例风险分析考察造口功能的影响因素。
总计316名患者参与研究，其中274人(87%)存在功能紊乱。研究发现24%接受永久性造口术的患者以及9%的造口翻转患者因严重并发症接受住院治疗，重症监护或死亡。吻合口漏以及IV级肿瘤是的永久性造口疾病的主要风险因素。吻合口漏以及IV级肿瘤患者不易发生造口翻转，而肿瘤III级患者造口翻转率在基线较低，但术后1年后造口翻转率升高。
研究认为吻合口漏与肿瘤晚期可降低造口翻转率，而造口翻转手术严重并发症风险较高。
原始出处：
K. Holmgren et al. High stoma prevalence and stoma reversal complications following anterior resection for rectal cancer： a population-based multicentre study. Colorectal Dis. 1 December 2017.
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