JNS：细颗粒物暴露与儿童心理健康结局
2023-05-29 小文子 MedSci原创 发表于上海
这项研究确定了接触PM2.5的儿童和青少年可能出现的疾病，还强调了未来对精神疾病研究的需求。
气候变化预计将加剧全球空气污染，导致人类的许多负面健康后果。Journal of Nursing Scholarship杂志发表了一篇综述，分析儿童和青少年PM2.5暴露与心理健康结局之间的关联。
研究人员检索相关数据库，纳入标准：出生至18岁的儿科人群，2011年至2022年间发表的同行评审学术文章，以英文发表，以及将PM2.5作为一种暴露。最终纳入17篇文章。
17篇文章中，全部为定量观察性研究设计。结局变量包括：一般精神病理学、精神疾病药物配给、儿科精神病急诊科利用率、自残、自杀未遂、反社会行为、焦虑、幸福、抑郁、精神病、自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍。
将这些研究综合为四个结果主题，包括突发性和一般性精神疾病结局、神经发育障碍、压力和焦虑以及抑郁症。
有5项研究确定了PM2.5暴露与突发性和一般性精神疾病结局之间的潜在相关性。Newbury等人研究了NO2、NOx、PM2.5和PM10的暴露对青少年精神病的影响，虽然氮成分污染物之间的相关性最强，但PM2.5暴露确实对青少年人群精神疾病有潜在的统计学显著影响（OR=1.45，95%CI，1.11~1.90，p< 0.001）。
神经发育障碍被归类为影响大脑和神经系统功能的疾病。被发现可能与PM2.5暴露有关的三种神经发育障碍包括自闭症谱系障碍（ASD）、注意力缺陷多动障碍（ADHD）和行为障碍或犯罪行为。
Miller等人的一项横断面研究中，暴露于较高PM2.5浓度的青少年表现出与人际压力相关的自主反应增加（β=0.27，b=0.44，95%CI，0.19-0.68，p=0.001）。该研究还表明，暴露于PM2.5的青少年在对压力有自主反应的情况下更有可能出现焦虑和抑郁（β=0.53，b=0.86，95%CI，0.48-1.23，p< 0.001）。
这项研究确定了接触PM2.5的儿童和青少年可能出现的疾病，还强调了未来对精神疾病研究的需求。在实施心理教育干预和心理健康促进干预的同时，当出现精神疾病症状时，护士在帮助儿科精神病患者提供早期干预方面处于独特的地位。
原始出处：
Janna Trombley，Fine particulate matter exposure and pediatric mental health outcomes: An integrative review, Journal of Nursing Scholarship, 2023, DOI: 10.1111/jnu.12888.
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