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Am J Transl Res:过敏性鼻炎儿童中,糠酸莫米松联合氯雷他定和孟鲁司特钠对炎症因子和肺功能的影响如何?

2022-11-29 AlexYang MedSci原创 发表于上海

比较了糠酸莫米松与氯雷他定和孟鲁司特钠联合使用,对过敏性鼻炎(AR)患儿的炎症因子和肺功能的影响。

过敏性鼻炎(AR)是一种上呼吸道疾病,在耳鼻喉科门诊的就诊率很高。它是一种由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病,以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征,并可伴有鼻痒和结膜充血。

近期,来自首都医科大学附属北京中医院的研究人员在《Am J Transl Res》上发表文章,比较了糠酸莫米松与氯雷他定和孟鲁司特钠联合使用,对过敏性鼻炎(AR)患儿的炎症因子和肺功能的影响

研究为回顾性研究设计,共纳入了2020年3月-2021年10月期间,收治的89名AR患儿。其中,47名接受糠酸莫米松联合氯雷他定的儿童定为A组,其他42名接受糠酸莫米松联合孟鲁司特钠的儿童为B组。比较了两组的临床疗效,并检测治疗期间炎症因子IL-6和TNF-α的水平以及肺功能的变化。记录了治疗期间的不良反应。最后,对儿童进行了3个月的随访,记录停止治疗后鼻炎的复发情况。

结果发现,两组的临床治疗效果没有统计学差异(P>0.05),而治疗2周时,A组儿童的IL-6、TNF-α和IgE水平低于B组。A组的肺功能指标,包括一秒内强制呼气量(FEV1%)、一秒内强制呼气量/最大肺活量(FEV1/FVC)和呼气峰值流量(PEF),均高于B组(均P<0.05)。A组的不良反应总发生率大大低于B组(P<0.05)。随访显示,两组儿童的鼻炎复发率没有差异(P>0.05)。治疗后较高的TNF-α、过敏史、鼻炎家族史、合并哮喘、父母吸烟史是儿童停药后复发的独立风险因素。

两组中炎症因子的变化情况

综上所述,糠酸莫米松联合氯雷他定或孟鲁司特钠对AR都有良好的效果,而第一种方案对炎症因子的抑制作用更快,对儿童肺功能的保护更好

原始出处:

Weili Dai, Ni Zhen, Xiaoyan Qin et al. Effect of momethasone furoate combined with loratadine and montelukast sodium on inflammatory factors and pulmonary function in children with allergic rhinitis. Am J Transl Res. Nov 2022

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