J Gastroenterology：存在腹水的肝硬化患者使用利尿剂对肌肉痉挛的影响
2020-06-22 MedSci原创 MedSci原创
据报道，存在腹水的肝硬化患者使用利尿剂与肌肉痉挛有关。但是，临床证据有限。这项研究旨在确定肌肉痉挛是否是利尿药引起的并发症，以及腹水是否与肌肉痉挛有关。
背景：
据报道，存在腹水的肝硬化患者使用利尿剂与肌肉痉挛有关。但是，临床证据有限。这项研究旨在确定肌肉痉挛是否是利尿药引起的并发症，以及腹水是否与肌肉痉挛有关。
方法:
研究人员收集了在2017年6月至2018年12月期间在日本10家医院的1064名成人肝硬化患者。所有患者均完成了有关肌肉痉挛的问卷调查。同时，研究人员使用生物电阻抗分析法分析细胞外水（ECW）的比例。进行逻辑回归分析以分析利尿剂给药和ECW比率对肌肉痉挛的影响。
结果:
研究结果显示与未使用利尿剂的患者相比，使用利尿剂的患者发生肌肉痉挛的比例更高，频率更高，疼痛更严重，抽筋时间更长。在多变量分析中，利尿剂的使用和ECW比值≥0.4与肌肉痉挛的存在，频率，强度或持续时间没有显着相关。但是，对于处于Child–Pugh B或C的患者，利尿剂的使用与肌肉痉挛的频率显着相关。
结论:
这些结果表明，在肝硬化患者中，肌肉抽筋不是利尿剂使用的并发症。但是，在仅限于Child–Pugh B或C的人群中，利尿剂使用是影响抽筋发生频率的因素。
原始出处：
Yasuhiko Sawada. et al. The effects of diuretic use and the presence of ascites on muscle cramps in patients with cirrhosis: a nationwide study.J Gastroenterology.2020.
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