Ann Thorac Surg:对于糖尿病患者,全动脉血运重建术可能优于常规CABG
2016-07-16 Seven L 译 MedSci原创
近期有研究称,对于糖尿病患者,全动脉血运重建术的冠状动脉旁路移植术(CABG)相比常规CABG,会有更好的晚期死亡率。来自皇家墨尔本医院的James Tatoulis博士及其同事对34181例接受CABG的患者进行了一项回顾性分析研究。队列中34.1%的患有糖尿病,35.9%的患者接受了全动脉血运重建术,而不是常规的CABG;糖尿病患者中,有32.6%的患者接受总动脉血运重建。研究者通过倾向匹配配
近期有研究称,对于糖尿病患者,全动脉血运重建术的冠状动脉旁路移植术(CABG)相比常规CABG,会有更好的晚期死亡率。
来自皇家墨尔本医院的James Tatoulis博士及其同事对34181例接受CABG的患者进行了一项回顾性分析研究。
队列中34.1%的患有糖尿病,35.9%的患者接受了全动脉血运重建术,而不是常规的CABG;糖尿病患者中,有32.6%的患者接受总动脉血运重建。
研究者通过倾向匹配配对了6232名全动脉血运重建患者和6232名常规CABG患者。在倾向匹配的队列中,糖尿病患者3984例(32%),全动脉化冠状动脉旁路移植术组和常规CABG组分别有2017例和1967例。
中位数随访4.9年的时间里,研究者重点观察了患者的围手术期死亡率和晚期死亡率。
数据显示,倾向匹配队列中糖尿病患者的围手术期死亡率,在全动脉化冠状动脉旁路移植术组和常规CABG组分别为1.2%和1.4%(P = .506);晚期死亡率分别为10.2%和12.2%(P = .041)。
对于行全动脉化冠状动脉旁路移植术的糖尿病患者,Kaplan-Meier生存率在第1年、5年、10年时分别为96.2%、88.9%和82.2%;而常规CABG组的数值分别为95.4%、87.5%和78.3% (log-rank P = .036)。
研究表明,对于糖尿病患者,全动脉血运重建术的冠状动脉旁路移植术(CABG)相比常规CABG,会有更好的晚期死亡率。
原始出处:
Tatoulis J, et al.Total Arterial Revascularization: A Superior Strategy for Diabetic Patients Who Require Coronary Surgery. Ann Thorac Surg. 2016;doi:10.1016/j.athoracsur.2016.05.062.
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