ASRM 2014：男性高暴露于双酚A将降低试管婴儿妊娠率
2014-11-06 MedSci MedSci原创
根据美国生殖医学协会(ASRM)2014年会上公布的一项最新研究，当男性暴露于高水平的环境污染物双酚A（bisphenol，BPA），体外受精（IVF）怀孕率降低。来自韩国MizMedi医院i-Dream诊所的研究人员Kwang Rae Kim医师在会上公布了相关研究结果。他指出，这是首个评估孕前男女双方BPA暴露预测试管婴儿移植结果的研究。Kim医师指出，以往的研究表明，女性暴露于BPA对生殖具
根据美国生殖医学协会(ASRM)2014年会上公布的一项最新研究，当男性暴露于高水平的环境污染物双酚A（bisphenol，BPA），体外受精（IVF）怀孕率降低。
来自韩国MizMedi医院i-Dream诊所的研究人员Kwang Rae Kim医师在会上公布了相关研究结果。他指出，这是首个评估孕前男女双方BPA暴露预测试管婴儿移植结果的研究。
Kim医师指出，以往的研究表明，女性暴露于BPA对生殖具有不利影响。男性BPA暴露对着床率的影响可能反映在配子发育过程中的差异。与卵母细胞发育相比，近期BPA暴露的毒性作用可能对精子发生的影响更强大。
该前瞻性队列研究纳入了105对夫妇开展体外受精，在采集卵母细胞和精子的前一天，对男女双方的尿液进行了收集。
BPA水平高于3ng/mL（纳克/毫升）被归类为高，BPA低于3ng/mL归类为低。平均BPA水平，男性为3.9ng/mL，女性为3.1ng/mL。
对于男性而言，唯一显著差异为着床率，低BPA组显著高于高BPA组（48.4% vs 24.4%，P=0.015）。其结果是，与BPA浓度最低的四分之一男性相比，BPA浓度最高的四分之一男性，着床失败的比值比（odds ratio，OR）升高到2.9。
Kim医师指出，有趣的是，精子参数并没有受到负面影响，并且高BPA组略好。高BPA组：精子浓度（百万/毫升）为54.1，活力（%）为35.1；低BPA组：精子浓度（百万/毫升）为49.1，活力（%）为29.3。
对于女性而言，生育能力参数（如获卵数、受精率、着床率）在高BPA组和低BPA组无差异。然而，低BPA组雌二醇峰值比高BPA组要高（1412.7 vs 1150.1 pg/mL; P = 0.686）。
美国生殖医学协会(ASRM)下属机构男性生殖与不孕协会（SMRI）会长Paul Turek医师评论称，尽管相关结果还非常初步，但该项研究对男性和女性实际的化学品暴露水平同时进行了测定，这是迄今为止最有力的研究，检验了环境毒素对人类生育的影响。
目前尚未确定BPA的影响机制，但动物实验研究显示，BPA很可能是一种内分泌干扰物。
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