Blood：复发性/难治性霍奇金淋巴瘤的移植治疗管理
2018-03-04 MedSci MedSci原创
大多数霍奇金淋巴瘤（HL）患者可通过初试治疗得到治愈。另外高剂量的自体造血干细胞移植（AHCT）可治愈额外部分的复发性或难治性HL（rrHL）患者。PET阴性的完全缓解（CR）优于AHCT，对长期病程控制至关重要。有多种补救选择可供对比缓解率，而且可根据合并症和具体情况进行选择。放射治疗也可提高缓解率，对特定的患者来说也是一种重要的治疗选择。AHCT后用BV维持治疗有助于稳定高复发风险患者的病情，
大多数霍奇金淋巴瘤（HL）患者可通过初试治疗得到治愈。另外高剂量的自体造血干细胞移植（AHCT）可治愈额外部分的复发性或难治性HL（rrHL）患者。PET阴性的完全缓解（CR）优于AHCT，对长期病程控制至关重要。有多种补救选择可供对比缓解率，而且可根据合并症和具体情况进行选择。
放射治疗也可提高缓解率，对特定的患者来说也是一种重要的治疗选择。AHCT后用BV维持治疗有助于稳定高复发风险患者的病情，特别是对于存在多个风险因子的患者，但也存在发生严重副反应的可能，主要是神经病变。
此外，正在研究新的作用机制的新型药物，以提高随后复发患者的缓解率。BV和关键点抑制剂单抗和派姆单抗疗效显着，且副作用小，可帮助患者过渡到接受同种异体造血干细胞移植（allo HCT）。
考虑到免疫介导的毒性，基于缓解的allo HCT的时间和移植物抗宿主病发病增加的可能性，均仍是重要的问题。总体而言，我们需要进行更多的前瞻性研究进一步提高rrHL患者的预后、减小毒性。
原始出处：
Gunjan L. Shah and Craig H. Moskowitz.Transplant strategies in relapsed/refractory Hodgkin lymphoma.Blood 2018 ：blood-2017-09-772673； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2017-09-772673
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感谢分享.认真学习了
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