J Viral Hepat：埃及丙型肝炎患者采用DAA治疗后，肝癌复发率增加
2018-06-05 MedSci MedSci原创
研究结果表明为DAAs在HCC复发中的可能作用提供了重要的证据，并强调需要进一步的机制研究和临床试验来准确地确认这一角色，并确定可能与该事件相关的患者特征。
研究背景和目的：在埃及，肝细胞癌(HCC)是最常见的一种癌症，采用直接抗病毒药物(DAA)对慢性丙肝病毒感染患者进行大规模治疗以降低肝癌风险。本研究的目的是在有肝癌相关病史的患者中，确定DAA暴露与早期肝癌复发的关系。
研究方法：本研究为前瞻性队列研究，对来自埃及的一家专门的HCC管理中心的HCV感染人群进行研究，从HCC干预成功开始计算时间。研究比较了DAA暴露和非暴露患者肝癌复发的发生率，从肝癌患者获得完全放射反应开始，2年后进行复查。使用泊松回归模型来控制暴露组和非暴露组的潜在差异。采用处理加权的逆概率来进行多变量调整和平衡。
研究结果：研究纳入了116例患者，其中53例患者采用DAA治疗，63例患者未采用DAA治疗。在中位随访时间分别为16个月和23个月时，每组的HCC复发率为37.7%和25.4%。泊松回归证明了DAAs与HCC复发之间的关联，其发生率为3.83 (95% CI： 2.02-7.25)，这一结果与多变量调整模型和各种敏感性分析相似得出的结论相似。
研究结论：研究结果表明为DAAs在HCC复发中的可能作用提供了重要的证据，并强调需要进一步的机制研究和临床试验来准确地确认这一角色，并确定可能与该事件相关的患者特征。
原始出处：
El KM， Funk AL， Salaheldin M， et al. Increased recurrence rates of hepatocellular carcinoma after DAA therapy in a hepatitis C-infected Egyptian cohort： A comparative analysis. J Viral Hepat， 2018， 25(6)， 623-630.
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